胆管癌摘除胆管胆囊术后两周每天下午高烧是

2023-06-24 03:03:21

问题分析：
你好，病人有患了胆管癌的病情，那看手术治疗后了，而看现在胆汁虽说排出有点少，但没有其他不适的症状还不要紧的

意见建议：
那像病人现在这时应该是要进行化疗的，但因为化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那通常应该要在化疗期间同时结合上中医的辨症来进行对症治疗也好的

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预后相对较差，关键是看手术切除效果怎么样？术后行放射治疗，可延长生存期。一般1年就不错了。早期一般无明显自觉症状。
发现黄疸等胆道梗阻症状都在中晚期了。建议尽快检查，评估是否可以手术

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胆管癌的主要病因之一为胆管结石，所以有胆管结石，应早期治疗。请详细描述患者现在情况及影像学资料，如有手术机会，建议首选手术治疗。

（中山二院陈亚进大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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根据病理判断，您的肿瘤不是整块切除的，而是一片一片下来的，这样可能有两种情况，一是肿瘤范围广，无法整块切除；另一种可能是肿瘤与血管关系密切，总之，提示术中可能有肿瘤残留。
胆管癌对于化疗不敏感，如果术中放置了银夹，可以考虑术后放疗。最好用适行调强放疗，不知当地有没有这个条件，另外，术中如果没有放置银夹也不行。

（李秉璐大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京协和医院李秉璐 /

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2023-06-24 02:02:11

发烧就是晚期了，我家都两位胆管癌的患者了，我外婆和我妈妈，哎，这个病太折磨人了，最后病人会疼死的，全身各器官开始衰竭，我妈说:“活着就是遭罪”!哎，这个病真的治不了，我妈都手术了，偏方也吃了，放疗也放了，中药也吃了，都没效果，倒是越来越不好了。等这个月中旬做伽马刀，试试效果吧，现在一切都是死马当活马医，病人乐观是最主要的，我妈做完手术已经半年了，听西医的早就归西了个P的了，所以你尽量让他开心，你要是愁眉不展的，他更苦恼，让他在心里觉得舒服就可以了，也就尽力了!我也在百度提出过问题，我比你写的还详细呢，下面是我妈的症状，你看看有没有类似的吧!我也是眼巴巴看着，心里更难过，纠结的想死!
全部症状:现在浑身疼;精神状况不佳，食欲不振，食量少，偶尔呕吐;大小便非常不畅，大便有的时候会便出异物，像粘膜一样的东西，之前还便过两次类似于血便一样的;腹腔积气，那个气好像哪里都可以去，顶在哪里哪疼，引起肚子和胃疼;体重逐渐减轻。睡眠质量一般，因为要靠止疼维持生活质量，定点吃药，现在在吃氨酚羟考酮片和外用芬太尼透皮贴。准备换成吗啡吃。
发病时间及原因:女，49岁，09年8月份检查说是胆结石，不排除胆管癌，后背疼，当时没当回事，以为是误诊了，因为当初在上海做的PETCT都只是显示胆结石，后背见两处淋巴结肿大，在东方肝胆看也说是胆结石;后于09年10月初黄疸，在北京301确诊胆管癌。(有家族史)
治疗情况:09年10月15日手术前进行胆汁引流术，后10月22行肝门胆管癌根治术，胆囊切除术，胆肠吻合术，切除淋巴1/3见转移，术后医生说靠近血管有一个淋巴切除不了，离血管太近，危险太大，建议书后放疗配合治疗;术后恢复较好，体重递增;术后10年1月初行放疗一个月，效果不好，而且伴有后背腰部疼痛，估计是当初没切掉的转移了，然后做的增强显示胰头后方和前方淋巴结见转移;于3月份在东方医院开中药吃，现在已经吃了第二个月了，效果越来越不好，体重越来越瘦，两天都便不出，蓖麻油，乳果糖，大黄颗粒都不管用，灌肠才可以，现在还有办法治吗?最近两天喝了蜂蜜水便秘好点了，主要是胃疼的厉害，疼的饭都吃不下，怎么才可以不胃疼啊?管胃动力的药也吃了，增加胃粘膜的药也吃了，有没有什么管用的偏方之类的?专门针对肝门胆管癌的!