胃癌中晚期术后3个月肝脓肿，做了引流后4个月患胆结石，因身体

2023-06-24 04:04:56

胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅，肝脓肿破裂，胆道系统肿瘤，胆囊扭转，急性胆囊炎囊壁充血、水肿、组织破坏，胆石嵌顿致局部缺血、坏死。发生破裂等。
一般综合治疗应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。若病人的临床症状迅速恶化，则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补，腹腔引流或灌洗等。

---

肝脓肿的保守治疗与穿刺引流周期比较长，尤其是出现多发性肝脓肿的患者~出现发热也是正常的炎性反应，不必太过惊扰~治疗上一般需要几周到半年的时间，对治疗周期要有一定的耐心。
你说的一个个小房子就是由于坏死组织当中的脓液排出后形成的空腔，另外抗生素并不是用最好最高端才是效果最佳的，医生一般根据个人体质及用药史来调整用药，滥用抗生素不仅达不到好的效果，反而会形成细菌的耐药性~
也可以根据肝脓肿的部位进行切除手术，不过这要看病人的身体条件的脓肿部位而定了~如果是多发散在的就不建议做

---

患者是否有糖尿病；两个脓肿术后是否都于腔内置引流管，引流是否通畅；术中抽的的浓液、术后引流管中的浓液是否做培养和药敏；现在有无发热，目前抗菌素应用是怎样的情况。
扬州市第一人民医院-肝胆外科-柳咏副主任医师

---

---

2023-06-24 03:03:46

胆结石是一种比较常见的胆囊疾病，患者多数都是因为平时饮食习惯不太好引起的疾病，所以我们平时要注意预防胆结石，平时饮食方面不要瞎吃。胆结石的治疗很多都是切除治疗，因为排出确实有困难。那么，一般胆结石切除之后饮食怎么调理呢？
1、切除后1-2天禁食
在胆结石手术后，由于胆汁分泌量降低，整个消化系统的功能降低，所以在术后1-2天应严格禁食，宜用静脉滴注的方式补充各种营养。
2、切除后3-10天饮食
胆结石切除后的第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊、蔬菜粥以及面食类等。
这样可以逐步增强肠胃的消化吸收能力，还能够补充人体所需的基本蛋白质、维生素、淀粉，其中枣泥具有补充手术中流失的气血的功能。
忌食用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等。
3、1个月内吃什么
胆结石切除后的1个月内，仍需食用流质、少渣的食物，即要保证热量需求，又要减少对胃肠的刺激。可以适当增加一些富含维生素A的食品，如：胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜，打成果蔬汁食用。
禁食含有脂肪的肥肉、动物内脏、蛋黄、猪油等等。
4、2-3个月吃什么
胆结石切除后2-3个月应该开始补充必要的营养帮助身体早日康复，饮食以久以半流食或比较软烂的饭菜为主。每天应该吃些瘦肉、水产品、鱼、奶制品、豆类、菌菇类、蔬菜等，补充蛋白质和维生素。
此时可以有限制的摄入少量脂肪了，以免引起脂溶性维生素缺乏症，以20~40g为宜。
5、3-6个月吃什么
胆结石切除后3-6个月消化系统已经逐步恢复了，应该鼓励病人进食，少吃多餐，每天以4餐为好，烹调以清蒸、炖煮、凉拌的方法为宜，少吃多餐可以减轻消化系统的负担，还能让病情恢复得更快。