头部蛛网膜囊肿术后发烧怎么回事？

脑囊肿简介:脑囊肿是指脑组织与其附属物形成囊性肿物，并产生不同程度的脑压症状的病症。脑囊肿属良性赘物，因其体积庞大产生对脑压迫，形成脑的占位病变之一。在占位性病变形成期，脑组织受到囊肿体积胀大压迫，产生系列性的压迫性症状。其中发生眼睑下垂形成的眼裂变小、麻痹性内斜视、肢体功能障碍等颇为常见。

　　脑囊肿一般指蛛网膜囊肿、皮样囊肿和上皮样囊肿。均属良性病变，一般无症状，也可有头疼等症状。“CT检查为2X2脑囊肿”，属小囊肿，一般药物只能对症治疗，不能消除囊肿。建议先对症治疗观察一阶段，可定期复查对比。囊肿较大或症状较重时可手术切除。

　　脑囊肿会影响孩子的智力吗

　　人脑内有脑室系统，脑室腔的一层内膜称为室管膜，在此膜下发生的囊肿就是室管膜下囊肿，它的发生率在新生儿中并不低。
　　经研究证实，绝大多数室管膜下囊肿患儿可无任何症状，其囊肿多为单个，在小孩出生后3个月内一般可自行吸收。这些孩子在生后6个月内，智力发育、身长、体重和头围等指标稍落后于正常儿童，但在1岁左右可以基本赶上。仅少数新生儿因伴有不同程度的先天畸形，吸收时间可延迟到出生后6－9个月，其智能和体格发育呈明显落后。
　　所以大部分囊肿患儿的预后较好，但父母们也不可因此掉以轻心，而应该积极配合医生，定期带孩子去医院做头颅B超随访。

　　蛛网膜炎

　　类 别：内科

　　概 述：
　　蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断，而不是一个疾病单元，多见于青、中年。

　　病因
　　（一）感染：
　　1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
　　2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。
　　（二）外伤：
　

蛛网膜囊肿(IAC)是由蛛网膜所形成的囊腔,内含脑脊液,属良性病变。可分为真性蛛网膜囊肿及继发性蛛网膜囊肿。前者多为先天性,多见于儿童及青少年,囊壁为薄层蛛网膜构成,与蛛网膜下腔不相通;后者可由外伤、手术或炎症粘连造成,可有小的通道与蛛网膜下腔相通,故又称为蛛网膜下囊肿。蛛网膜囊肿好发于外侧裂、鞍区、枕大池、脑表面等处。IAC手术适应证为 (1)有明显的颅内压增高;(2)合并颅内出血者;(3)有局灶性神经系统定位体征者;(4)有癫痫频繁发作、药物不能控制者。传统手术方法为常规开颅切除部分囊壁,放出囊液,使囊腔与脑池或蛛网膜下腔相通;或囊腔脑室、囊腔腹腔分流术。前者手术创伤大、术后恢复时间长、难以避免开颅手术的各种并发症,有时难以使囊肿与脑池或蛛网膜下腔真正沟通;而分流手术并发症较多,如分流管堵塞、感染等导致手术失败,常需行二次甚至多次手术,尤其是婴幼儿,随年龄增长需经常调整分流管。近年来神经内镜技术在国内逐渐普及,其手术适应证不断扩大,很多传统开颅手术逐渐被微创的内镜手术所取代。内镜手术具有创伤小、可直视、恢复快、并发症少等优点,尤其适用于颅内囊性病变手术。内镜治疗蛛网膜囊肿的手术方式包括经锁孔内镜下囊肿造瘘、内镜辅助显微神经外科、内镜控制显微神经外科及内镜引导下放置分流管等。我们认为对于较大的蛛网膜囊肿应采用内镜控制显微神经外科(ECM)手术,先尽量切除囊肿外壁,再行囊肿 脑池/脑室造瘘较好。内镜手术处理蛛网膜囊肿术中需注意几个问题 (1)病灶定位:大多数蛛网膜囊肿可由CT/MRI准确定位,少数定位困难时可结合神经影像导航、立体定向或多普勒定位。(2)术中出血的处理:由于内镜下止血较为困难,我们体会重视出血的预防非常关键,如始终保持视野清晰,视野模糊时禁止移动内镜以免误伤;造瘘应选择无血管区,同时应避免瘘口下方组织损伤,认为以扩张球囊导管来扩大瘘口较其他方法安全;术中