小孩颅内感染引起癫痫，现脑电图正常，能否停药

2023-06-24 04:04:57

一般而言，如果已经确定诊断为小儿良性癫痫，服用抗癫痫药3年左右，大部分病儿可以考虑逐步减量至停用。但是如果在停药后又出现临床症状，需要再次恢复抗癫痫药物治疗。因此建议您最好是在决定减量的时候，再做一次长程脑电图的监测，如果脑电图还是不正常，停药后复发的可能性较大。

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癫痫多久不发作可以停药
患者：2003年4月一次感冒咳嗽在苏北医院住院治疗挂水数天未见好转，后呕吐抽慉，诊断为脑炎治疗未果转至南京脑科医院经您确诊为癫痫，吃的德巴金糖（规格300ml/12g）5ml/次，一天两次，服药后至今未发过每年复查脑电图，不明显今年去您那两次迟了没挂上号，8月底停药五天后做了个脑地形图正常请问什么时候能够减药，怎么减？德巴金糖（规格300ml/12g）5ml/次，一天一次？南京脑科医院神经科狄晴：首先建议您不要自行停药。癫痫患者的停药指证，一般是在完全无发作3-5年后，在专业医师指导和监督下，逐渐停药的，停药时间根据不同的病情，大约需要6个月—1年。可以到其他癫痫专科或者我门诊就诊。

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癫痫药是一个非常特殊类的药品，它不像我们普通的感冒发烧吃三天、五天、一周就可以了。癫痫药按照我们治疗癫痫的指南，如果诊断癫痫明确我们正规的治疗，药物要用两年或者两年以上达到什么样的标准，才可以减药或者停药。第一个标准，两年不发作。就是说吃了药以后定期的三个月、半年、一年、两年去找医生复查。第二个，要达到的一个脑电图基本正常。就是说随着复查的过程中，我们能看到脑电图越来越好，这时候脑电图正常以后我们在医生的指导下就可以一般是两年左右开始减药、停药。大概减药、停药的时间需要一年到一年半，这时候停完药以后如果五年不发作我们就叫临床治愈。所以概括地讲癫痫的药物治疗需要至少两年。

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2023-06-24 03:03:47

首先，请问你所指的颅内感染具体是哪种感染？是什么病毒的感染？现在控制得怎么样了？其次，这个小孩现在的精神状态是怎么样的？有没有出现癫痫发作的症状，具体详细的症状是怎么样的？是身体的部分性癫痫发作还是全身性的癫痫症状发作，有没有做相关的其他检查，比如磁共振？如果明确是颅内感染后出现的这些脑电图表现，只能说明两点：第一、这是脑炎后续的脑电图表现，表示有脑部的炎症水肿，导致慢波发放。第二、由于颅内炎症引起的继发癫痫，就是脑电波有癫痫发作波的出现，异常放电，严重的时候就可以出现癫痫发作，通常说的“羊癫风”。现在关键是，第一、彻底控制感染，第二预防或者控制癫痫发作，根据具体的发作症状来分类选药，是可以控制的。第三加强营养，促进神经系统的恢复。一般这种感染后出现的继发的癫痫，还是比较好冶疗和控制的，特别是小孩，在正规用药和成长的过程中，可以恢复得比较好的。
另外有一个问题是这个脑电图到底做得准不准的？这里有一些描述有点疑问，“脑电图为安静睁眼状态下”为什么是睁眼状态，还有，描述的尖、棘波是不是确定，能不能更加准确的定位？