你好：胆结石，大者0,7x0,5胆壁毛糙厚0,3cm，胆汁透

2023-06-24 05:05:23

胆结石治疗包括饮食控制、药物和手术治疗，不是所有胆结石都必须要接受手术治疗，药物可以喝德脯愈石嗵茶排出胆汁中的胆固醇，防止并慢慢溶解胆结石。胆结石病程、症状、发展因人而异，至少有接近一半的胆结石患者属于无症状或静止性胆结石，要根据胆结石是否有表现症状选择治疗方式.
胆结石的形成原因有以下几点：
1、胆汁的理化改变：长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食，使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多，造成胆汁中胆固醇过饱和，或者某些肠道疾病，由于丧失胆盐，也使胆固醇处于相对过饱和状态。
2、胆汁淤滞：如胆囊、胆管形态的异常，导致胆汁排泄不畅。
3、生活习惯：爱静不爱动、不能按时进餐或不吃早餐、盲目节食减肥或喜嗜甜食。
4、胆道感染，胆囊壁发炎，其收缩功能减退。
5、某些溶血性疾病或肝硬化病变时，也可导致胆囊结石，但这种结石多半是黑色结石。
6、由于妊娠引起的胆汁瘀滞，神经系统平衡失调，也可引起胆囊结石。
7、长期禁食，静脉内营养，可导致胆囊内胆汁瘀滞，形成结石。
8、胃大部分切除或迷走神经干切断术后，也可使胆囊排空延迟，利于胆结石的形成。
9、一些药物可使胆结石病易于发生。如口服避孕药、雌激素、潘生丁、长效生长抑素激动剂、安妥明、头孢曲松、红霉素、氨苄青霉素、纤维衍生物以及噻嗪利尿剂等。
从以上的可以得知，要有一个均衡的饮食习惯和健康生活习惯，健康的四大基石：适量的运动，积极的心态，充足的睡眠，均衡的饮食。
如果患上了胆结石，我一般是从饮食还有生活习惯上建议顾客做出调整，然后配以一些排毒运动，就可以排出结石。

---

胆结石的治疗与预防

卵磷脂胶囊，胆结石的“消化军”：分解吸收胆固醇，液化胆汁中的胆固醇，防止并化解胆结石。

胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。

基本上，若无自觉症状，对健康并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时

2023-06-24 04:04:13

一、胆囊结石手术治疗：
近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法，有的曾风行一时，但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊，如经皮胆镜超声碎石、取石，小切口胆囊切开取石等，因保留了形成结石的温床――病理胆囊，存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序，才能收到较好的效果，而不只是单纯将切口做得小一些。经过多年实践的检验，外科手术治疗仍是当今治疗症状性胆囊结石的首选方法。微创手术是当前外科学发展的趋势，腹腔镜胆囊切除术符合当前发展的趋势。
1.胆囊结石开腹手术适应证
(1)胆囊结石伴急性胆囊炎，发病72h以内，有明确手术指征(化脓性、坏疽性、梗阻性)。
(2)慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效，超声提示胆囊壁增厚者。
(3)有症状的胆囊结石，尤其是易造成嵌顿的小结石。
(4)胆囊萎缩已无功能。
(5)胆囊内、外瘘，特别是胆囊造口术后的黏液性瘘管。
(6)糖尿病病人的胆囊结石。
2.胆囊结石开腹手术禁忌证
(1)不能用胆囊病变解释的右上腹部慢性疼痛，超声和胆囊造影未发现胆囊异常。
(2)梗阻性黄疸病因未明确前不应盲目切除胆囊。
(3)严重心、肺、肝、肾功能不全或有其他严重内科疾病不能耐受胆囊切除者。
3.注意事项：
对符合以下情况的急性胆囊炎病人可以先用非手术治疗，待急性期过后施行择期手术。
(1)初次发作症状较轻的年轻患者。
(2)保守治疗后病情迅速缓解者。
(3)临床症状不够典型者。
(4)发病已3天以上，无紧急手术指征、保守治疗症状减轻者。
4.常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆囊三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时，亦可采用顺逆结合的方法切除胆囊。
(1)顺行性胆囊切除：
①显露和处理胆囊管：沿肝十二指肠韧带外缘