脑出血40毫升

2023-06-24 09:09:57

虽然40ML 但出血位置好象不严重 只是压迫运动神经在脑出血病人群体里属于偏重病号如果合理锻炼一般2个月就可以走道半年手可以就恢复8个月到1年就没事了 病人以后饮食滴多注意 药不是万能的 吃一辈子的话那副作用有多大 买本素食食疗的书籍真正运用到生活中去 少吃肉少吃油腻的食物！

---

通常是高血压引起的脑出血。要严格控制血压，脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。超过20ML对脑压迫症状及生命体征影响较明显。 内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压，同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心脏症状等并发症。脑出血急性期指发病的3～4周。抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。患者绝对卧床，避免情绪紧张，保持安静，注意头部抬高15～20度。昏迷患者取半侧卧位，头部偏向一侧，给予间断吸氧，保持呼吸道通畅，随时观察生命体征，并预防发生呕吐后误吸等，严格按昏迷患者处理常规进行处置。 1 管理血压 脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉（豆纹、豆丘）。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张，形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死，所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。长期高血压致小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死，在压力和血流急骤变化时，一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合，形成血肿或出血的散在分布。应将血压控制在180/100mmHg以下，不应太低,否则会造成供血不足后脑损伤等不可挽回的后果。 最常见的出血部位是内囊, 患者表现昏迷、嗜睡或清醒，除血压明显升高外，出现典型的三偏症状（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）。出血量大并破入脑室者昏迷加深，出现脑水肿、脑疝，病情危重，预后极差。 2 管理脑压 脑水肿是脑出血的主要并发症，也是致命因素之一。脱水治疗一般不少于15天。对于出血量大于50～70ml、年龄70岁以下的患者，手术清除血肿或局部钻孔抽吸治疗也是积极可行的措施。立体定向引流一般在3天后注射尿激酶。 3 处理并发症 脑出血后由于植物神经中枢受损，神经-体液调节功能紊乱，可导致肺部感染、消化道出血和水电解质紊乱等多种临床并发症，加之患者多数有高血压及糖尿病、冠心病等慢性病史，从而极易合并心、肺、肾等脏器功能障碍。我们在临床上经常遇到的脑出血并发症及其处理原则如下： 3.1发热 脑出血

2023-06-24 08:08:47

病情分析： 您好，脑出血30毫升就具备了手术指征，需要进行手术治疗。手术的目的就是清除血肿，降低颅内压。但是，患者目前是术后5天，正处于脑水肿的高峰期，而且，在加上肺感染这一必然的并发症，使预后更加复杂。
意见建议：要待术后的14天，脑水肿才能逐渐消退，神经功能才能逐渐恢复。对于肺感染，需要积极应该抗生素，并吸痰和做雾化治疗。