右侧输尿管结石并伴有右侧肾积水，用了2天的药脚发肿

2023-06-24 11:11:09

输尿管结石是比较常见的泌尿系结石病，多数是由于平时饮食不注意卫生而导致的，其实输尿管结石的治疗方法很多，只要对症治疗，是完全可以治愈的。输尿管结石治疗方法主要有：(一)对症治疗：主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用镇痛药物肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。
(二)中药排石治疗：适于直径在25px以内、有输尿管结石用茶寮的德甫膛的愈石蓪茶.的.，帮助排出石头的。祝您早日康复！
(三)体外震波碎石：采用x线定位的dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。专家讲，对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。

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肾结石治疗方法有很多，需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择。可采用 “碎石”技术后执行排出，密切的碎石技术能准确、安全、可靠地清除泌尿系统各个部位的结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，一次治疗成功率为95％以上。

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效率最高的是经皮肾镜手术，是微创手术，但是价格高些，要一万多，但是效果可靠。一般体外振波碎石有困难，成功率不高，不容易碎下来。腹腔镜手术取石也不理想，创伤还是大些，价格也不低。

（烟台毓璜顶医院王建明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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严重输尿管结石造成的后果。输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落

2023-06-24 10:10:59

肾积水是输尿管结石的并发症之一，主要由于结石卡住输尿管，肾脏水份无法排出而造成的。治疗输尿管结石肾积水可通过以下方法：1、造瘘引流对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。2、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。3、整形手术必须掌握整形手术的要点，使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如输尿管结石肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。