您好,在医学上癫痫是一种临床综合症,治疗可以服用苯妥英钠,卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 指导意见对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
癫痫产生的病因有很多,也很复杂。其中有些遗传病就伴有癫痫,使治疗癫痫的难度加大。而伴有癫痫的遗传病大多数都是跟大脑发育、神经系统有关的,影响大脑正常功能。以下介绍两种常见的伴有癫痫病的遗传病:
①神经皮肤综合征:此病的共同特点是病变同时影响到神经系统和皮肤。由于在胚胎发育过程中神经组织和皮肤组织共同来自外胚层,某种遗传因素影响了外胚层的发奋,造成上皮组织和神经系统的异常。临床表现多种多样,除皮肤改变外,神经系统异常常表现为癫痫发作和智能低下。本综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化、脑面血管瘤病等。CT检查可发现脑组织有异常钙化,如结节性硬化症和脑面血管瘤病。皮肤可表现特异性体征,如结节性硬化的面部皮脂腺瘤或脑面血管瘤的面部沿三叉神经分布区的血管瘤,神经纤维瘤病的皮肤咖啡牛奶斑及神经纤维瘤。此类疾病多为常染色体显性遗传,患者的父母一方是患者,代代均有患病者,男女均可发病。
②先天性遗传代谢性疾病:遗传性代谢病是一类涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇、金属等多种物质代谢的疾病。其种类繁多,较常见的是氨基酸代谢异常,其次为类脂质和糖代谢异常。它们共同的发病机理是遗传基因造成某种代谢过程发生障碍。因代谢障碍影响了神经系统的发育,出生后出现癫痫发作。这类疾病的共同特点是:出生后不久即有癫痫发作,智能低下,发育不良或脑瘫。此类病多为常染色体隐性遗传,其父母可以不是患者,但是致病基因携带者,近亲婚姻发病率高,男女均可发病。
通过以上两类常见遗传病的介绍,大家可以对癫痫的病因有个大致的了解,遗传病治愈的机会很渺茫,不过通过介绍和了解,还是可以预防一下的。父母应该为了下一代去医院检查身体是否健康,咨询医师的专业意见。也遵守社会道德和法律,避免近亲结婚来预防下一代癫痫病的发生。
癫痫疾病给患者的生活和工作带来了严重的影响,很多人都认为癫痫患者只有遗传才会患有癫痫疾病,这只是片面地理解,癫痫分为原发性和继发性,继发性一般都是外伤引起。所以不要只是片面地理解。
很多时候在门诊中有患者会问,癫痫病会不会隔代遗传?在门诊中见到很多患者,父母都没有癫痫疾病,可孩子却有癫痫疾病。详细询问大多都是孩子的爷爷、奶奶、或者外公、外婆都会有不同程度的癫痫疾病。所以,癫痫疾病是会隔代遗传的。
隔代遗传的具体介绍与表现:
癫痫刚才已经提到了是否会遗传,对于原发性癫痫,还是有遗传倾向的,但是隔代遗传,相对来讲比第二代,发生率更低一些,但是对于一些原发性癫痫的患者,第三代发生的几率,可能比正常人增加20%左右,当然对于一些继发性的患者,癫痫一般不会得到遗传,癫痫在少数的情况下,有不定期遗传的因素,对大部分影响都不大。
那么影响大小与病因有关系,原发性患者的亲戚中,患者发生率为3%到4%,那么继发性,患者发生率为0到1%,说明原发性影响比较大,但是对于继发性癫痫,相对来讲隔代遗传的几率很小,一般来讲第三代发病的,原发性癫痫第三代发病率增加,比正常人增加20%左右,所以原发性患者虽然可以结婚。
但是尽量应该限制生育,癫痫患者在选择配偶的时候,尽量不要选择,已经患过癫痫的患者,或者脑电图检查,有异常癫痫波的患者,血缘关系一般来讲越远越好,另外对胎儿的影响主要是母亲 ,相对来讲癫痫的遗传,对父亲的影响,就是受父亲的影响,相对比较小一些,所以一般来讲,有癫痫病的父亲的,一般不用过于焦虑 ,因为相对来讲,胎儿的染色体包括细胞的成分,主要是来源于母亲的。
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