癫痫的发病和病因

2023-06-24 13:13:19

癫痫发作的原因有以下几点：

一、颅脑外伤：大家应该都知道，一百旦人们的大脑受到损伤，会引发很多的疾病出现的，癫痫就是其中之一，人的颅脑一旦出现伤害了，癫痫发病率是相当大的。并且患者昏倒的时间越长，患者大脑损伤越严重，患上癫痫的几率也就越高，因此，大家需要多留意一下脑外伤了度。

二、颅内感染：这也是导致癫痫发作的一种病因。比如各种脑膜炎、脑炎等等颅内感染，都会导致大脑皮层发生炎症，然后诱发癫痫的出现。

三、脑寄生虫：脑寄生虫的出现也会导致癫痫的出现，大家在生活中难免会无意中使用了或者是饮用了被虫卵污染的食物或者水源，这些食物一旦被人体吃进人体，就完全有机会在人体血液中循环，然后进入大脑皮层，进而引发癫痫的出现。

四、酗酒：大家都知道，酒精一旦摄入的过回量的话，对人体的大脑神经系统会产生毒性作用，导致体内缺少维生素答b1，严重影响了大脑的新陈代谢，严重的会导致患者脑萎缩，进而引起人们患上癫痫，所以大家在生活中不论是聚会还是日常饮酒，都要注意适度，避免癫痫的出现。

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引发癫痫病，发病的原因很多，通常分为两大类：
1、特发性（也叫原发性）癫痫
2、症状性（也叫继发性）癫痫
原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫属于隐源性癫痫。继发性癫痫病是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如：先天脑发育不良，产伤高热、惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病。
先天性发育不良：先天性脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全，先天性的脑瘫，染色体畸形等。
产伤：是婴儿期症状性癫痫的常见病因，在生产时脑部挫伤，水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化，脑性瘫痪。若干年后形成病灶。
高热惊厥：严重的高烧不退，小儿出现痉挛。
脑外伤：脑部损伤后遗症，有的在数周，数月数年才开始发癫痫，损伤的成程序不一样，发作类型也各不相同严重者CT或磁共振检查多数有软化灶。
严重的细菌感染或者病毒感染，脑膜炎、脑囊虫、脑脓肿、病毒性脑炎

2023-06-24 12:12:09

（1）遗传因素。单基因或多基因遗传均可引起痫性发作，已知150 种以上少见的基因缺陷综合征，表现癫痫大发作或肌阵挛发作。

其中常染色体显性遗传病约25 种，如结节性硬化、神经纤维瘤病等；常染色体隐性遗传病约100 种，如家族性黑_性痴呆、类球状细胞型脑白质营养不良等；以及20 余种性染色体遗传基因缺陷综合征。

①遗传易感性。在癫痫发病中起重要作用，特发性癫痫患者的近亲患病率（2% ～ 6%）明显高于一般人群（0.5% ～ 1%），一级亲属癫痫发病率是对照组一级亲属的4 ～ 5 倍。特发性癫痫遗传方式不同，如儿童期失神癫痫为常染色体显性遗传，特发性婴儿痉挛症为常染色体隐性遗传。遗传仅影响癫痫预致性，外显率受年龄限制，如儿童失神癫痫脑电图以每秒钟3 周棘慢波综合为特征，40%以上的患儿同胞在适龄（5 ～ 16 岁）时出现同样的EEG 异常，其中仅1/4 出现临床发作；症状性癫痫患者近亲患病率为1.5%，也高于正常人，也有罹患癫痫预致性，某些症状性癫痫如高热惊厥和结节性硬化症本身即是遗传性疾病。1951 年，Lennox 调查423l 例癫痫患者，特发性癫痫家族的发病率及症状性癫痫发作均显著高于一般人群，前者高于后者，近亲高于远亲。据Schulte、Rosanoff 和Lennox 等调查553 对孪生子， 癫痫患病一致性单卵孪生子为57%（106/186） ，双卵孪生子为9%（33/367）。有报告单卵双胎儿童失神和全面性强直-阵挛发作（GTCS）一致率为100%。Lennox 和Gibbs 调查，癫痫患者近亲脑波异常率达60%，但临床发作仅为2.4%。遗传因素可导致特殊类型癫痫，影响癫痫阈值，临床常见的脑炎、外伤等仅在有遗传倾向患者导致癫痫发作，GTCS、高热惊厥等都可能是遗传因素决定的癫痫阈值降低所致。

②遗传因素通过多种途径影响癫痫发作。有家族史的特发性癫痫患者可因遗传因素降低个体痫性发作阈值；遗传病基因调控是引起癫痫的原因，如进行性肌阵挛性癫痫等；目前已克隆多种常染色体显性遗传的特发性癫痫基因，均编码离子通道蛋白，如家族性夜间发作性额叶癫痫是位于20q13.2 编码配体门控钙离子通道的基因（CHRNA4）突变，导致编码产物神经元烟碱