我去年检查出血液梅毒，用青霉素纳每次800万单位和氯化钠25

分类:医疗健康 >> 皮肤科
问题描述:

医院诊断是一期梅毒，医生开了如下处方：

头孢曲松钠针 2g 静脉输液 1次/日 共10天

地塞米松磷酸钠注射液 10mg 静脉输液 1次/日 共10天

生理盐水 100ml 静脉输液 1次/日 共10天

注射用阿奇霉素 0.5g 静脉输液 1次/日 共10天

5%糖水 250ml 静脉输液 1次/日 共10天

乌体林斯针[低] 1.72ug 肌肉注射 1次/日

我的症状主要表现为硬下疳，但溃疡较多（4个），溃疡面较大，程度深达组织，我问医生可不可以只开长效青霉素，他说我的这个病比较凶，用头孢曲松钠比长效青霉素能更快消炎，但是我算了一下，青霉素要比头孢曲松钠便宜的多，请问各位专家，我可不可以只用青霉素啊，现在用头孢曲松钠治疗又贵又费时间（10天的疗程差不多要1000元），况且我的经济也不宽裕，如果可以的话我明天请医生给我换个处方，先谢过了……

解析:

根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案，具体方法如下：

1．早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒)

1)青毒素

普鲁卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续10—15天，总量800一1200万单位。

苄星青霉素G(长效西林)：240万单位，分两测臀部肌注，每周一次，共2—3次。或240万单位一次一周总量为480万。

2)对青霉素过敏者

红霉素：500mg/day,4次一天，连续30天。

强力霉素：100

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，主要通过性接触和血液传播。早期梅毒的治疗方案是什么？梅毒治愈后会复发吗？


一种治疗早期梅毒的方法


青霉素治疗：苄星青霉素G(长效青霉素G)240万单位，分双侧臀肌内注射，每周1次，共2~3次。普鲁卡因青霉素G80万单位/天，肌肉注射10-15天，总量800-1200万单位。


对青霉素过敏或青霉素治疗无效者：头孢曲松钠(罗红霉素)1克，静脉滴注，每日7次，连用10天。


青霉素过敏者：红霉素500mg，每日4次，15次至30天。多西环素100mg，每日2次，共15天。然而，这两种口服药物的疗效往往不尽如人意。


梅毒治愈后会复发吗？


经过正规治疗，早期梅毒症状消失，RpR转阴为治愈。可以说是达到了根治，不会复发。但青霉素过敏如果用其他方法治疗，即使症状消失，RpR滴度下降，也有可能复发。


另外，如果再次接触梅毒患者，也会导致再次感染，表现为梅毒的症状或RpR的sunny或滴度升高。虽然梅毒患者体内产生抗体，但这种抗体没有保护作用，可以再次感染。梅毒是否治愈、复发、再感染，需要有经验的专业医生来判断。