患者目前已经出现了脑疝说明颅内的压力是很高的,已经有瞳孔的散大,后期的治疗效果是不佳的,即使救活也是会有很多的并发症。
指导建议:
注意患者的病情变化,定时的翻身拍背以促进痰液的排出和预防褥疮的形成。
治疗和发病过程是这样的:
1、剧烈头痛提示蛛网膜下腔出血可能,头颅CT明确诊断;
2、蛛网膜下腔出血百分之九十提示颅内动脉瘤,血管造影明确诊断;
3、根据动脉瘤所致蛛血手术一早一晚的原则,早期进行开颅夹闭动脉瘤;
4、术后水肿高峰期到来,临床表现提示脑疝形成,紧急开颅去骨瓣减压抢救生命;
5、水肿持续发展,比较难以控制,脑疝情况无明显改善,脑干生命中枢受压,呼吸心跳堪忧。
这是教科书式的治疗方法,全世界都一样,无错可挑也没有更好的其他办法。病情是有个发展过程的,没有人可以百分之百预测会进行到什么程度,只能根据现有情况进行一个大概的评估。高烧是否肺部感染从你描述来看无从知晓。目前只能重症监护,对症支持治疗,稳定生命体征。至于恢复情况,只有听天由命了,但你们要有心理准备。
另外,有疑问是对的,患方的心情都能理解,但有什么疑问、问题最好请及时和你的主管医生交流,这里没有什么专家会比他们更了解你母亲的病情和更准确的制定下一步治疗方案。
手术成功和苏醒是两个概念,你不可单方面理解为患者能够苏醒
手术成功离苏醒还十万八千里呐
手术成功是指血肿已经被清除了,但是,双侧瞳孔散大的患者,说明当时脑损伤已经到了很严重的程度了,一般很难苏醒
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