佩兰
2025-02-23 13:35:47
你的这个还是不能确定，只是说可能是胃癌的，这个都是要看你胃体上面取出的组织的活检结果的。指导意见你的这个溃疡的形态还是不规则的，所以概率还是可能有些大，要不然也不会取组织10块，但是这都是估计的，最后的都是看取出的组织报的结果。
单纯根据所提供的资料尚不能得出明确的结论，还应该结合胃镜检查结果，如果胃镜检查结果高度怀疑胃癌，尽管活检未能确实，也应怀疑为胃癌，毕竟活检只是取一小点组织，可能没有取到癌组织。如果胃镜检查肉眼所见没多大病灶，癌症可能性较小，因此应根据全面的资料做判断。
根据补充的资料，可以作出胃癌的临床诊断，治疗上首选手术，术后进行化疗。预后需根据手术及病理情况进行分类分期作出，通过开腹手术，可以判断有无腹腔内转移。
病情分析：胃镜能确诊胃癌
意见建议：在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。但对有些类型的胃癌，特别是早期胃癌病灶很小，以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等，往往病变区粘膜层较完好，但癌细胞主要沿粘膜下层浸润，胃镜检查不一定能查觉，有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶（小于1厘米），临床上因口服奥美拉唑（洛赛克）后，癌灶处粘膜会假性愈合，但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此，对那些胃镜活检取材表浅或取材不准（未取到癌实质）而报告阴性者，千万勿掉以轻心。
王寿斌—广宗县医院
内科
医师
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