你好，我肚脐下右侧腹部，就是固定的地方疼痛是挂内科还是外科，

2023-06-24 22:22:22

妇科问题排除了的话，那慢性阑尾炎的几率就大一些。不知道你这次做了血象的检验没？下次发作的时候去检查一下血象，血象偏高，而且肚子的疼痛点在右髂前上棘与肚脐连线中外1/3就可以确诊为阑尾炎了。

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腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确；慢性腹痛起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。
1）急性腹痛由多种原因引起，按照其病变的部位大致可分为以下两类：
1．腹腔内病变。
① 脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
② 脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③ 脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④ 脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤ 脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
⑥ 其它--如急性胃扩张、痛经等。
2．腹腔外疾病。
① 胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
② 中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③ 变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
2）慢性腹痛有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行以下分类：
1．慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2．慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3．慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4．慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5．慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾

2023-06-24 21:21:12

您好，谢谢您的提问。

肚子右侧最下面，就是所谓的右下腹，这个部位疼痛，首先，不管是男性，还是女性，最常见的情况就是急、慢性阑尾炎。

主要发病特点有以下几点

1、转移性右下腹疼痛

可能一开始不表现为右下腹疼痛，往往会表现为脐周疼痛、上腹部疼痛，会被误认为是胃痛。慢慢就转移到右下腹，呈持续性疼痛，阵发性加剧。这就是急慢性阑尾炎的最经典表现：转移性右下腹疼痛。慢性阑尾炎还往往会有多次发作病史，这种情况多表现为一开始就是持续性右下腹疼痛。

2、右下腹压痛、反跳痛

这是急、慢性阑尾炎最典型的体征，如果是慢性阑尾炎，或者急性阑尾炎还没有出现化脓、炎症还没有波及腹膜，一般会再现为右下腹压痛。如果急性阑尾炎或者慢性阑尾炎急性发作，炎症波及到了腹膜，可能会出现右下腹深压痛，一放手疼痛更严重，这叫“反跳痛”。

3、全身表现

如果炎症较重，会有相应的全身表现，常见为发热，体温与炎症严重程度呈正比，炎症越严重，体温越高。消化道症状主要表现为恶心，严重者可伴有呕吐。

4、血常规检查

检查血常规，最经典的表现为白细胞总数及中性粒细胞升高，呈急性化脓性细菌的典型临床表现。

诊断

如果有：1、典型的转移性右下腹疼痛；2、右下腹压痛、反跳痛；3、伴有发热、恶心、呕吐等全身表现；4、血常规表现为典型的白细胞总数及中性粒细胞升高。差不多可以确诊为急性阑尾炎，如果以