胆囊炎，经常晚上痛，多吃点就更痛

2023-06-25 00:00:12

急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关，致病菌多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石、因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎
胆囊炎本身并不严重，但胆囊炎治愈后依旧容易复发，且胆囊炎容易引发其他疾病（胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等）
所以，一旦患过胆囊炎，就要在生活和饮食上加以注意，尽量防止急发胆囊炎（特别是慢性胆囊炎的患者）
存在胆结石的胆囊炎患者，建议行腹腔镜下胆囊切除手术，只有这样，才能治愈胆囊炎
胆囊炎患者饮食禁忌较多
胆囊炎急性发作期应禁食，待病情稳定后，逐渐恢复饮食、可口服消炎利胆片，静滴抗生素....
恢复期患者饮食应注意：1.少食多餐，5--6餐/日为宜
2.饮食以清淡稀软的食物为主，容易消化
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物，肉不能吃，油腻的不能吃，鸡蛋不能吃
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量（应为健康成人的1/3）
5.戒烟戒酒
6.严禁暴饮暴食

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胆囊炎一般右上腹或剑下发作性疼痛，常发生于进食油腻食物之后，伴恶心，呕吐，发热，，右肩或右腰背部放射性疼痛。右上腹压痛墨菲式症（+）
治疗原则：包括手术与非手术治疗
非手术治疗主要是禁食、解痉、止痛、抗炎及静脉输液并补充营养，通常多数急性胆囊炎患者的症状可以通过非手术治疗得以缓解，以后可择期实行手术。当出现以下情况时考虑行急诊手术：1胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显2、腹膜刺激症状严重（压痛，反跳痛，肌紧张）3、有胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎，梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症。4、寒站，高热，中毒症状明显，白细胞计数大于20x10的9次方每升5、经非手术治疗症状未见缓解反而加重者

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　　您好，建议您最好去医院做检查，查看是胆囊炎还是胆结石?胆囊炎分慢性和急性之分，都是需要对症下药的。胆囊炎怕累，要合理安排作息时间，不要长期保持一个姿势劳作。而且不能吃油炸食品或者不宜消化

2023-06-24 23:23:02

第一：胆囊炎可能会损伤到胆囊管口的括约功能，而夜间平卧睡觉时，胆囊位置相对比胆囊管稍高一些，所以胆汁可以经胆囊管→胆总管→十二指肠壶腹部流入到十二指肠中。夜间十二指肠内没有食团充盈，胆汁中的富含的胆盐可能腐蚀到十二指肠粘膜，造成疼痛；
第二：胆囊炎患者大多都可能有胆囊结石，夜间平卧时，因为位置关系，一些小的胆囊结石可能会从胆囊中流出，落入胆囊管或者是胆总管，也有可能造成疼痛，不过这种疼痛较重，呈典型的绞痛性质。患者一般会有右侧上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，大汗淋漓等症状，需要及时就医，接受诊治。
第三：胆囊炎患者，尤其是慢性胆囊炎患者，有相当多一部分患者合并有十二指肠溃疡。而我们都知道十二指肠溃疡典型的症状就是饥饿痛，夜间痛，所以这也可能是其中的一个原因。
第四：夜间休息的时候，人体的迷走神经相对较兴奋。胆汁分泌较多，较多的胆汁经过肝总管储存到病变的胆囊中，胆囊无法进行浓缩，也会引起疼痛。