你好，最近有点头疼，核磁共振检查为垂体稍变扁，上缘稍受压，凹

2023-06-25 03:03:43

我是北京协和医院神外马大夫，在网上看到您的咨询。
欢迎您携带片子及相关检查来我的门诊（周四上午），我将尽力帮助您。

（马文斌大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京协和医院马文斌 /

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椎体变扁、楔形变，考虑外伤引起的椎体形态变化，骨质增生是腰椎退行性变，邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。劳逸结合，减轻腰肌劳损、减缓退变速度，需要充分的休息及睡眠。直流电药物离子导入法、按摩与牵引、针灸、也可以微创治疗，激光针刀松解术效果挺好。

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从你所讲的情况看需要手术，你如果想到我们医院手术，你将检查的影像学资料带上来我的门诊看。也可以将CT及MRI片传到网上。

（孟祥辉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院孟祥辉 /

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【定义】 　　正常人垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，其中央有一孔洞由垂样蒂穿过，所以正常的蝶鞍内由垂体占满，无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被一“囊泡”所占据，这样情况为“空蝶鞍”症。多见于女性（约占90%），尤以中年以上较胖的多产妇为多。头痛是最常见的症状，有时剧烈，但缺乏特征性，可有轻、中度高血压。少数病人有视力减退和视野缺损，可呈向心性缩小或颞侧偏盲。少数病人有良性颅内压增高症（假性脑肿瘤），可伴有视神经乳头水肿及脑脊液压力增高。部分病人有脑脊液鼻漏，发生原因可能是脑脊液压力短暂升高，引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放，少数病人伴有垂体功能低下，可呈轻度性腺和甲状腺功能减退，及高泌乳素血症。垂体后叶功能一般正常，但在个别小儿中可出现尿崩症。儿童中可伴有骨骼发育不良综合征。　　【原因】 　　其一是先天性中央部孔洞较大，在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大，挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内； 　　其二是某种生理或病理内分泌改变的因素，使垂

2023-06-25 02:02:33

病情分析： 第一份是考虑垂体腺瘤囊变，就是肿瘤的意思，第二份，考虑是空泡蝶鞍，或蛛网膜囊肿，属于良性病变。两分报告的意思是不一样的。
意见建议：建议还是去大型三甲医院做个颅脑MRI检查，看看能否确诊，但是都有占位效应的话，考虑第一份的可能性较大。