脑堵，脑出血

2023-06-25 03:03:45

1、紧急处理—打120，患者就地侧身平躺。
2、紧急处理—冷敷头部要尽量避免剧烈晃动患者头部，可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋等，使头部血管收缩，减少脑部出血，减少后遗症的发生，保持通风。

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这是因为导致脑溢血（脑出血）、脑梗塞（脑梗死）最常见的原发疾病高血压、动脉粥样硬化性心血管病多了、年轻化了的缘故。以致人到中年，脑血管就不堪重负，破裂了，或者堵塞了，所以中年人得脑出血、脑梗死的就多了。

在我国，脑血管病患病总体呈上升趋势，城市有所下降，农村明显上升。2013年我国调查统计显示，脑血管病是我国男性、女性的首位死亡原因。全国27个省首位死亡原因是脑血管病，5个省是缺血性心脏病。其中出血性脑卒中死亡率有所降低（下降37.7%），但缺血性脑卒中死亡率上升了28.8%。由于人口老龄化，脑血管病死亡人数增加了47.7%。2015年全国统计，城市每10万人口中，因脑出血死亡52人，因脑梗死死亡42人；农村人口中更多，每10万人中，72人死于脑出血，47人死于脑梗死。

脑出血和脑梗死是最常见的急性脑血管病，引起脑出血和脑梗死最主要的病因是高血压和脑动脉粥样硬化（当然还有其他疾病所致，但是少数）。

流行病学调查显示，我国高血压患病率总体上升，2015年报告18岁以上高血压患病率为25.2%。少年儿童高血压患病率年增长0.47%，2010年统计患病率为14.5%。高血脂患病率（包括儿童、青少年）也显著增高。高血压、高血脂是动脉粥样硬化的主要危险因素。

高血压和动脉粥样硬化是急性脑血管病最主要的原因。约2/3的脑出血是高血压性脑出血。脑梗死包括动脉粥样硬化性脑梗死和脑栓塞。前者主要是脑动脉粥样硬化，后者最多见的是心脏来的栓子（高血压、心肌梗死引起房颤发病增多也是原因）。

脑动脉粥样硬化可以造成血管狭窄，或者形成动脉瘤。血管狭窄、闭塞或者斑块破裂、血栓形成，可以堵塞血管引起脑梗死，也可以动脉瘤破裂引起脑出血。

为什么高血压、动脉粥样硬化增多了、

2023-06-25 02:02:35

患脑梗、脑出血，在医学上叫脑卒中。

一、脑卒中是什么病？

脑卒中也称为脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。

临床分为出血性和缺血性两大类。出血性卒中包括临床上诊断的脑出血和蛛网膜下腔出血两种；缺血性卒中临床常用的诊断分类名词较多，包括脑梗塞（或称脑梗死）、脑血栓形成、脑栓塞等。

脑出血患者多会表现剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒等症状，严重者甚至很快死亡。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形破裂引起，一般发病较急，头痛剧烈，以中青年人居多。

发生缺血性卒中一般症状较平缓，绝大多数患者意识清楚，表现为半身瘫痪或无力、言语困难、肢体麻木等。

二、为什么会得脑卒中（脑梗、脑出血）？

血管壁病变：

动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化最常见，其次为结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体病等所致的动脉炎，先天性血管病如动脉瘤、血管畸形和先天性血管狭窄，外伤、颅脑手术、插入导管和穿刺导致的血管损伤以及药物、毒物和恶性肿瘤等导致的血管病损。

心脏病和血流动力学改变：

如高血压、低血压或血压急骤波动、心功能不全、传导阻滞、风湿性和非风湿性瓣膜病、心肌病、心律失常特别是心房颤动。

血液成分和血液流变学改变：

如高黏血症（脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症和白血病等），凝血机制异常（应用抗凝药、口服避孕药和弥散性血管内凝血等），血液病及血液流变学异常可导致血黏度增加和血栓前状态。

其他病因：

栓子（空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等）