重症肺炎住ICU12天，现在肺炎恢复期出院6个月了，但前天下

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。

对患肺炎的孩子，家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好，在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。　　

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗，足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

首先要保证患儿休息，居住的环境要安静、整洁，室内空气要新鲜，阳光充足，温度适宜、室内经常通风换气，也应避免着凉。其次，应注意合理饮食，多加强营养，给予易消化的食物，要少食多餐，补充多种维生素，如有缺钙病史的孩子同时补充钙剂。此外，要按时服药打针，以保证患儿血中有效杀菌或抑菌的药物浓度。

由于肺炎常可累及其它系统，如脑炎、心肌炎，反复发作又能诱发营养缺乏症，影响孩子的生长发育。因此，平时应做好小儿支原体肺炎的预防。平时孩子要注意体育锻炼，经常进行户外活动。室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服，避免与呼吸道感染的孩子接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所，合理地调配营养，及早地给孩子口服钙剂和维生素AD，晒太阳，这样可退减小儿肺炎的易感因素，也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种，还要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足够的睡眠。

中医医生的建议，就是黄芪和当参炖瘦肉，隔天吃。连吃一个月。

从您说的情况看孩子病情很重，孩子很小就患重症的感染说明孩子的免疫方面可能有一些问题，另外孩子有“呛咳、呛奶”的话，可能有喉软骨软化，感染重并伴有胃肠功能紊乱，还需要注意是否有胃食管反流及幽门肥厚狭窄。
卵圆孔未必可以随诊，以后会闭合，但因孩子小，是否有其他的心脏畸形还需要动态观察复查心脏超声。
肝损伤与感染关系大，一般会随感染控制而逐步恢复，可以用护肝的药物。
已经查到病原菌就可以根据敏感药物进行治疗，您孩子所在的医院技术很强，可以充分信任。
黄杆菌属是易于耐药的条件致病菌，多见于体质弱，原有感染控制不理想、营养紊乱等病人，该菌属易于抗药给临床治疗带来难度，一般要在支持治疗的基础上进行强有力的抗感染治疗，支持包括输注丙种球蛋白、白蛋白、营养液。
孩子病情重，一直再用药治疗且病情反复，作为家长既承受心理精神压力又承担较多的经济负担，心情能够理解，希望您能坚持，祝孩子早日健康！

（王桂兰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

秦皇岛市第一医院王桂兰 /