食管下段见橘红色粘膜会癌变吗

反流性食管炎:?反流性食管炎是食管炎症病变中的常见类型，它是反流性胃食管疾病表现之一，其可并发Barrett食管。

反流性食管炎的病因和发病机制:?因功能或器质性疾病导致食管反流屏障，食管的清除作用及食管黏膜屏障对反流物的抵抗力降低，胃内容物逆流入食管下段损伤食管黏膜，引起炎症。其本质上属于化学性因素。

反流性食管炎的病理变化:

? 肉眼观:? (可通过胃镜观察)太多仅表现为局部黏膜充血。

? 光镜下:早期表现为上皮层内嗜酸性粒细胞浸润，以后出现基底细胞增生，固有膜乳头延长，可出现浅表性溃疡，上皮见中性粒细胞浸润，炎症扩散到食管壁，可引起环状纤维化并可导致管腔狭窄。长期慢性炎症的病例可形成Barrett食管。

Barrett食管: ?是指食管远端出现柱状上皮花生(鳞状上皮被柱状上皮取代)。Barrett食管是大部分食管腺癌的癌前病变。

Barrett食管的病因发病机制:? 胃食管反流是Barrett食管形成的主要原因。Barrett食管黏膜上皮癌变机制尚未阐明，但已有研究证明在这些上皮中存在分子遗传学改变，如p53基因的突变和过度表达。有迹象表明Barrett食管的发生具有遗传倾向。

Barrett食管的病理改变:

肉眼观:? Barrett食管黏膜呈不规则形的橘红色，天鹅绒样改变，在灰白色正常食管黏膜的背景上呈补丁状，岛状或环状分布。可继发糜烂，溃疡，食管狭窄和裂孔疝。

镜下观:? Barrett食管黏膜由类似胃黏膜或小肠黏膜的上皮细胞和腺体所构成。Barrett黏膜的柱状上皮细胞兼有鳞状上皮和柱状上皮细胞的超微结构和细胞化学特性。

食管狭窄:?食管狭窄可分为先天性狭窄和后天性狭窄。在狭窄部位上方常伴有食管扩张和肥厚。炎症破坏或化学药品腐蚀修复后形成瘢痕，食管肿瘤(如食管癌)阻塞，食管周围组织病变(如肺及纵膈肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等)压迫食管是后天性狭窄的主要原因。

您好：
不知道患者今年多大？出现这样的症状有多久了？这段时间食欲如何？可有进行性加重的进食后梗阻？出现的胸部烧灼痛感一般是在进食后1小时后发生吗？

从您反应的情况来看，是反流性食管炎的可能性更大。该病是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。
食管镜下表现为:特殊型柱状上皮、贲门型上皮或胃底型上皮。内镜下典型表现为粉红带灰白的食管粘膜呈现胃粘膜的橘红色，分布可为环形、舌形或岛状。