您好,狂犬病的发病率很低,被狗咬后并不一定发病。不过由于狂犬病的死亡率为100%,所以,此病重在预防,尽管发病率很低,但一旦被狗咬,还是要做好充分的预防措施。指导意见:您好,虽然狂犬病的发病率很低,但死亡率确是100%,所以此病重在预防,如果被狗咬伤,在不能确定致伤动物健康状况的前提下,要及时接种疫苗及免疫球蛋白,同时做好伤口的处理。祝身体健康。
你好,跟你详细介绍一下:狂犬病一般都是人多因被猫、狗咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性(慢慢出现)瘫痪等。得了狂犬病之后会特别害怕水。这种病主要是由狂犬病毒通过动物传播给人的一种严重的急性传染病。这里要特别指出都是携带有狂犬病病毒的病猫、病狗等身上才有病毒。再有就是发病还与咬伤部位(咬在或者抓伤在哪)、创伤程度(只是轻微的,还是咬的血肉模糊)、伤口处理情况(第一时间怎么处理的)及打没打过疫苗有关。发病是时间不尽相同,即潜伏期长短不一,(!!!多数在3个月以内!!!),潜伏期的长短与年龄(小孩儿较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅(咬的、划的深浅)、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。还有就是没让伤口充分暴露、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。临床症状:一般的在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,特别像“感冒”的症状;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。如果是一开始是伤口及其附近感觉异常,如有麻、痒、痛及蚁走感等,持续2~4日。非常有诊断狂犬病的意义。在之后表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。狂犬病的整个病程一般不超过6日,很少超过10日者。
说一下我的看法,仅作参考:
很可能是第一次或第二次受伤的时候伤口里面留下了异物,比如衣服碎屑、狗的牙齿断在里面、或者木屑刺等,没有被发现,当时抵抗力比较强,伤口愈合了。但是有少量细菌依附于异物而潜伏在体内(异物上有人体免疫细胞不能到达的地方)。在适当的条件下,比如劳累等导致免疫力减低,细菌在局部繁殖,最终引起人体免疫反应,形成局部脓肿并向体表穿破排出脓液形成窦道(异物也可能随之排出,但不一定被注意到),如果窦道经久不愈提示免疫反应持续高水平,可能体内异物还未排除,当一次积聚的脓液排尽后皮肤趋于愈合,但由于伤口内部仍有细菌存在,一段时间以后再度繁殖引起免疫反应增强,再次成脓并破溃排出,如此反复,时好时坏,迁延不愈,久之形成肉芽肿甚至少数会发生癌变。
如果伤处离骨头很近,比如在小腿前面皮肤菲薄之处,还应排除局部细菌是否已造成慢性骨髓炎,此种情况发病原理跟前面是一样的。只是细菌感染造成的死骨作为无血管分布、人体免疫力所不达的异物,成为细菌的庇护所。有无慢性骨髓炎拍X线片即可确定。
治疗上,建议先拍X线片,可观察有无骨髓炎,也能看到密度较大的异物,如狗牙,金属等,但异物碎屑和木刺就看不到了,如果是怀疑有X线下不显影的异物存留,可尝试其他影像学方法如B超、MRI等争取发现组织内异物,实在未能找见而仍高度怀疑组织异物存留者则应在控制炎症的基础上进行手术探查,找到并取除异物,即可治愈。
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