有脑梗死，血管瘤，心梗，血管瘤能不能动手术

基底动脉梭形动脉瘤暂时不考虑手术，因其无蒂致使手术不能夹闭；是否适合介入治疗需脑血管造影后方可评价。你如此年青就有多处脑缺血灶，加之两侧大脑前动脉A2-3段狭窄，是否烟雾病也不能排除。建议尽快行脑血管造影检查。

（张庆俊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京大学人民医院张庆俊 /

可以开刀，也就是手术。脑动脉治疗的方法目前有两种：血管内介入治疗（动脉瘤栓塞术）和开颅手术（动脉瘤夹闭术）。
血管内介入治疗：
1、优点是手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。
2、缺点是花费较大，复发率相对较高，并且对某些需要放置支架辅助栓塞的患者，需要终生服用抗凝药物。
开颅手术：
1、优点是如果动脉瘤夹闭完全，则复发率很低，对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适，夹闭动脉瘤的同时可以进行血肿清除。
2、缺点是需要打开颅腔，创伤相对较大，对开刀医生的要求也较高。

两种方法各有优缺点，在选择时需要因人而异，具体情况具体分析。需要考虑的因素包括动脉瘤的位置、形态、数目、大小、以及与周围组织和血管的关系、患者年龄和身体一般情况、患者及家属的经济状况等。
祝你的父亲能度过难关，健康长寿！