你好,小儿肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
一、三岁宝宝肺炎怎么办
第1、保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。
第2、吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP(鼻塞正压通气);出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气治疗三岁宝宝肺炎。
第3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:治疗三岁宝宝肺炎,呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免CO2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/L)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。
第4、退热处理:6月以上患儿,体温>38、5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
第5、加强心功能和保护心肌治疗:对于有心力衰竭三岁宝宝肺炎患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。
第6、抗感染治疗:三岁宝宝肺炎怎么治,选对方法是关键。一般经验性应用广谱抗生素治疗,进一步行痰培养及药敏试验明确后,针对性应用抗生素治疗三岁宝宝肺炎。
第7、糖皮质激素的应用:适用于中毒症状明显;严重喘憋;胸膜有渗出伴脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭时。对于这种三岁宝宝肺炎我们临床上常用地塞米松,2-3次/日,2-5mg/次,疗程3-5日。
二、三岁宝宝患上肺炎后通常用哪些方法治疗
一、抗感染药物的应用
1、抗生素的选择:针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺
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