查出来食管静脉曲张，切脾后食道静脉曲张会好转吗

2023-06-25 12:12:53

您好！
有两种办法：1、如果没有胃底静脉曲张，可以在胃镜下作食管曲张静脉套扎术！
2、口服心得安，降低门静脉压力，有一点我不明白，上次做完手术后，为什么不让病人口服心得安！如果那时候吃上心得安，就不会这么快出现食管静脉曲张！
当然，口服心得安降门脉压是有条件的，不是说吃上心得安就可以降低门静脉压力！

（陈香宇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

郑大一附院陈香宇 /

---

静脉曲张治疗时首先应处理大出血等情况，挽救患者生命，然后根据患者静脉曲张发生的位置选择适当的治疗方式，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
一、一般治疗

1、改变生活方式，避免久站、久坐，平卧时抬高患肢，踝关节和小腿的规律运动可增加下肢静脉回流，缓解静脉高压。

2、加压治疗是最基本的治疗手段，包括弹力袜、弹力绷带及充气加压治疗，以助静脉循环。

3、淤积性皮炎患者应避免热水洗烫、搔抓，防止外伤。

4、精索静脉曲张患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。

5、针对静脉曲张破裂大出血患者，应及时止血，医生会根据患者病情选择适当的处理方式，可选择药物、加压包扎、缝合或是内镜下止血等方式。

二、药物治疗

1、地奥司明：属于静脉活性药物，具有增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流，提高肌泵功能的作用。主要用于解除患者的下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床表现。对本品中任何成份过敏者禁用。

2、尿激酶：属于纤维蛋白分解药物，可以改善局部血液循环，逆转皮肤损害，尤其对脂肪皮肤硬化症的炎症反应和组织硬化的效果较好用。急性内脏出血、急性颅内出血、陈旧性脑梗死禁用。

3、阿司匹林

2023-06-25 11:11:43

因为每个人的状况不同，做的人不同，脾脏切除不=不会出血，仍要定期复查内镜。脾脏摘除后仍出现出血的不是没有。肝硬化食道静脉曲张患者关键是预防出血，采取内镜治疗为首选；对于血象全血细胞应该采取DSRS分流。脾脏大小不是切除脾脏的指正。