您好,根据您所描述的情况,我建议您尽早去医院检查一下,这毕竟关系您的健康问题,不是小事。为了您的健康,为了不让家里人担心,为了以后有个好的身体,建议您尽早去看医生。祝您早日康复,身体健康!
便血(hematochezia):血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。② 小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面。急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。必要时还可作X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
《灵枢·百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾。......血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名。《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”。
本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状。
证名。大便下血,出《素问·阴阳别论》:由湿热、积滞、结毒侵袭肠胃,或风、热客于下焦,血脉损伤所致。《三因极一病证方论》卷九:“病者大便下血,或清、或浊、或鲜、或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,……故曰便血。
1、大便有血是怎么回事--鲜红色,且量较多
可能是一期和二期内痔,其典型症状既是鲜红色的便血,单纯内痔一般无疼痛,便血呈间歇性,便后有血,二期往后内痔伴有内痔脱出的症状。
在此,需提醒,直肠癌前期的便血与内痔类似,需警惕!
2、大便有血是怎么回事--鲜红色,而量较少
提示肛裂的可能性较大,肛裂导致是便血为鲜红色,滴出或染红手指,便后伴有较长时间的肛门疼痛。
儿童多见于患有直肠息肉,便血鲜红,无痛性,一般量不多。
3、大便有血是怎么回事--脓血便
常见肠道炎症,炎症性肠炎均可以造成肠道的粘膜受损,出现脓血便。严重的疾病如溃疡性结肠炎、直肠癌等容易出现脓血便。
4、大便有血是怎么回事--果酱色便血
肿瘤,颜色为果酱色,较鲜红色对比颜色较暗。因肿瘤组织易烂、容易脱落。在大便通过时的阻力作用下,坏死、脱落或与之相混,或敷于表面,一起排出体外。
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