阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
指导建议:
可以选择微创手术治疗。术后应注意消炎避免感染的。
阑尾炎是一种极常见的急腹症。阑尾也称蚓突,是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一,一般长7~9厘米,位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通,末端为盲端。阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织,并常呈增生,使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留,这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅,尤其因阑尾动脉为终末动脉,供血较差,一旦因某种原因造成血循环障碍,就易引起阑尾缺血坏死而发炎。阑尾炎分急性和慢性两种。急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。主要症状是腹痛,多半开始在脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。剧痛时病人真不起腰,可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退,如把手慢慢压下去,然后突然移开,发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛,医学上称为反跳痛。大多数病人均有一个明显的阑尾压痛点。由于病变刺激阑尾的感受器,冲动传入中枢,会反射性地引起腹壁肌肉收缩,表现为右下腹部肌肉紧张。阑尾一旦穿孔,引起腹膜炎时,可出现右下腹或全腹肌紧张,压痛和肌紧张在诊断急性阑尾炎上也有一定意义。当腹痛怀疑有急性阑尾炎的可能时,千万不能盲目服用止痛药,而应及早去医院诊治。慢性阑尾炎是一种常见病,患者常感右下腹隐病,并反复发作。急性阑尾炎如经非手术治疗,有的则转为慢性阑尾炎。阑尾炎患者一般均需切除阑尾才可治愈。
阑尾炎是外科的常见疾病,也是最多见的急腹症,由于外科技术麻醉、抗生素的应用及护理方面的进步,绝大多数阑尾炎患者,能够早期的就诊,早期的确诊,早期的手术,并且能够收获良好的治疗效果。
但是需要明确的是,诊断阑尾炎主要依靠患者的病史,临床症状,体检所见和实验室检查。通常来说,患者会出现典型的转移性右下腹疼痛,而且患者会有恶心,呕吐,厌食等消化道症状,但是程度比较轻,有的患者还可能会发生腹泻频繁,而且大便会有里急后重的感觉,弥漫性腹膜炎时可以导致患者出现肠梗阻的症状。
比如说腹胀,排气排便减少,甚至有一部分患者还会出现全身中毒的症状,比如说心率加快,发热等。
另外患者的血象中白细胞常常升高,也是诊断阑尾炎的一项非常重要的辅助检查。
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