你好,对于你孩子黄疸的情况。指导意见如果是病毒感染,是会造成肝损伤的,所以就会造成转氨酶的升高,用阿昔洛韦是抗病毒的,所以治疗以后,转氨酶是会下降的。
巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒,分布广泛。CMV感染可引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺、血液循环系统等病变,并与恶性肿瘤的发生可能有关。新近报道,艾滋病与CMV感染可能有关。常通过性交传播。故列为性传播疾病。
巨细胞病毒感染在人群中较广泛,能引起全身各器官组织病变,胎儿、婴儿的严重损害,甚至死亡,并可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生有关。所以了解巨细胞病毒,积极预防巨细胞病毒感染很重要。
[病理学]
[病原体]
CMV又称为涎病毒,属于疱疹病毒亚科,是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。由分子量约为150X106的线状双股DNA所组成。其形最大由162个壳粒(capsomer),正20面体构成。有典型的疱疹病毒结构。形态与单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒非常相似,不易区别。
CMV只能在人纤维母细胞的组织培养中增殖,而不能在其他动物细胞中生长,增殖非常缓慢,其复制周期为36-48小时,比单纯疱疹病毒复制周期8小时要长得多。初次分离需一个多月才能出现特殊的细胞;细胞变园,膨胀,细胞及核巨大化,核周围出现一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体。在活体中的靶细胞主要是上皮细胞。人类CMV各株之间有广泛交叉反应。
CMV在20%乙醚中最多存活2小时。pH<5时,或置于56℃30分钟,或紫外线照射5分钟可被充分灭活。CMV的感染性对冻融或存于-20℃或-50℃均不稳定,10%的家用漂白粉可使其感染性明显降低。
CMV感染的特征时出现有典型的胞浆及核内包涵体的巨大细胞,故又名巨细胞病毒。它在人体组织中可形成肥大的细胞,引起巨细胞包涵体病。
发病机理
初次感染后,CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官,尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度,与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后,在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞,如果宿主的T细胞功能受损,潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激,为CMV活化,
使用本品可出现下列不良反应。部分不良反应的出现可能与基础疾病有关。1、血液及淋巴系统:贫血,嗜曙红细胞减少,血红蛋白减少性贫血,白细胞减少,骨髓抑制,各类血细胞减少,血小板减少。2、胃肠道系统:腹痛,便秘,腹泻,消化不良,吞咽困难,嗳气,大便失禁,肠胃胀气,出血,肝功能检查异常,口腔溃疡,恶心,胰腺炎,舌失调,呕吐。3、全身:腹扩大,厌食,虚弱无力,蜂窝组织炎,胸痛,寒颤,水肿,发热,头痛,感染,注射部位脓肿,注射部位水肿,注射部位出血,注射部位炎症,注射部位疼痛,注射部位静脉炎,实验室检查异常,全身不适,疼痛,光敏感反应,脓毒症。4、心血管系统:心律失常,深部血栓,静脉炎,高血压,低血压,偏头痛,血管扩张。5、呼吸系统:咳嗽增加,呼吸困难。6、中枢神经系统:异常梦,异常步态,焦虑,共济失调,昏迷,精神混乱,郁虑,头晕,口干,精神愉快,感觉减退,失眠,躁狂反应,紧张,感觉异常,精神病,癫痫发作,嗜睡,震颤。7、皮肤及附件:痤疮,脱发,单纯性疱疹,斑丘疹,瘙痒,皮疹,出汗,荨麻疹等。8、特殊感觉:视觉异常,弱视,盲,结膜炎,耳聋,眼痛,青光眼,视网膜脱离,视网膜炎,味觉倒错,玻璃体疾病。9、代谢及营养障碍:碱性磷酸酶增加,肌酐升高,血糖降低,低钾,乳酸脱氢酶升高,转氨酶升高等。10、泌尿生殖系统:肾功能异常,乳房痛,肌酐清除率降低,血尿,血尿氮增加,肾衰,尿频,尿路感染。11、骨骼肌系统:肌痛,肌无力。
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