70岁老人胆结石需要做手术吗？

2023-06-25 22:22:30

70岁老人胆结石。 年高体弱，首先应扶持老人正气，补充脾气，调整肝胆疏泄功能， 促进胆汁排泄，溶石化石。 不能用排石治疗方法。 因为胆总管只能通过一厘米以下大小结石。 一般化石可选用 虎杖 郁金 金钱草 海金沙 芒硝 内金 桃仁 琥珀 等中草药。 推荐方剂：人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 柴胡 白芍 枳实 内金 香附 元胡 郁金 赤芍 桃仁 金钱草。 （大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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如果症状严重并且老人身体去情况允许就手术。饮食也得控制下，(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。

(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。

(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
这样的饮食可以比较有效的预防胆囊炎。消炎药和利胆药可以缓解胆囊炎症状。中药可以很有效的缓解胆囊炎的症状，柏龄胆炎舒治疗胆囊炎有很不错的效果。
有结石的话可能还要服用排石的药物。

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2023-06-25 21:21:20

不论是老年人还是成年人，发生胆囊结石是一种很常见的现象，所以说老年人发生胆囊结石，手术切除胆囊治疗的适应症和成年人是一样的。

由于老年人常伴有高血压、糖尿病、心脏病、营养不良等慢性疾病，所以要在发现胆囊结石后决定手术切除更应该谨慎，通盘考虑后再确定要不要手术切除胆囊进行治疗。只要老年人身体健康状况良好，没有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，并符合胆结石手术治疗适应症时就应该尽早进行手术切除胆囊治疗。

假如患有糖尿病、高血压、心脏病、营养不良等情况时，首先将血糖、血压、营养状况、心脏功能，调节到能够耐受手术的状态下再进行胆囊切除手术，避免手术中意外的发生。

那么，胆囊结石的手术适应症有哪些呢！解释如下，供大家了解：

1.单发胆囊结石直径＜2cm，平时没有任何症状，而且没有发生过胆绞痛、胰腺炎，不伴有慢性胆囊炎、胆囊息肉的情况下暂时不需要手术切除胆囊，只要注意低脂肪饮食，多活动，服用一些消炎利胆片、柠檬烯等药物抑制结石继续增大，半年复查一次B超或CT，观察结石有无增大情况是可以的。

2.只要发生以下情况之一，就需要尽早切除胆囊，并常规进行被切除胆囊的病理检查：单发胆囊结石直径＞2cm，但没有任何症状；或者是多发结石；以前曾经发生过胆绞痛、胰腺炎；胆囊壁厚超过3mm；伴有超过1cm的胆囊息肉或胆囊壁硬化；无症状的胆囊结石病程超过5年。

3.胆囊结石伴有肝外胆管结石时，在切除胆囊的同时必需取除胆管结石，避免手术后发生胆道疾病和并发症。