我是重度脂肪肝，铁蛋白高一会高，一会降

2023-06-25 22:22:12

铁蛋白一般正常均值男性约80－130ug/L,铁蛋白增高：常见于恶性肿瘤,再生障碍性贫血,铁粒幼红细胞贫血,慢性溶血性贫血,肝脏病变,心肌梗塞,急性感染,铅中毒及维生素B6缺乏引起的贫血等.
指导意见：
如果铁蛋白偏高则抗病毒效果不佳,可服用茶多酚降低铁蛋白.

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脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5% 10%时被视为轻度脂肪肝，超过10% 25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

一般情况下脂肪肝这种疾病是可逆的，只要大家及时诊断与治疗都是可以恢复 健康 的，不会对身体造成什么伤害。其实治疗脂肪肝并不一定要去医院，生活中的一些好习惯就有治疗脂肪肝的效果。

如何快速改善脂肪肝：

一、控制饮食平衡

针对病因、调整饮食是脂肪肝治疗的一个主要方面。如营养失调性脂肪肝不可营养过度，也应避免营养缺乏。一般脂肪肝饮食需高蛋白、适量脂肪和糖类，同时加强适当的运动锻炼、冰淇淋、糖果之类少食，可多食豆类。

可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生；动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。

1、吃清淡、少盐的食物，不吃油腻、辛辣、油炸、烟熏的食物。

2、可使用低热量的糖，比如可用蛋白糖代替蔗糖，甜度不改，而且低热量，价格也不贵。大众都可以接受。

3、每周吃2顿以上鱼，其中含有很多不饱和脂肪酸。

4、少吃猪肉、动物内脏，里面含有

2023-06-25 21:21:02

药物治疗

降脂药物

常用药物有消胆胺、烟酸、弹性酶肠溶片、肌醇、乐脂平、熊去氧胆酸等，降低胆固醇，避免胆固醇在肝脏内沉积，增加肝脏负担，缓解脂肪肝。

护肝抗氧化剂等药物

多价不饱和卵磷脂、S-腺苷甲硫氨酸、抗氧化剂、前列腺素E、肝得健、马洛替酯、牛磺酸、多烯磷脂酰胆碱等，用于保护肝细胞。维生素E通过抗氧化作用可以改善肝病理，降低转氨酶。

其他药物

对于一些减肥效果不佳的患者，可应用奥利司他(一种胃和胰脂肪酶的可逆抑制剂)，但是易出现腹泻、腹胀等不良反应。Harrison等证实奥利司他能控制热量的摄入，但不能减轻体重和改善肝的组织学病变。

手术治疗

如果重度脂肪肝的患者肝功能不全已达终末期，可以考虑肝移植手术，延迟寿命。重度脂肪肝患者行肝移植的适应证：

酒精性肝硬化：在移植前饮酒患者需戒酒6个月，目的在于使部分患者从肝脏疾病中恢复，从而避免肝移植，并确定移植后能坚持戒酒。

重度脂肪肝患者如果进行包括戒酒在内的3个月的治疗后仍无改善，自行恢复的可能性非常小。在大部分移植中心，MELD评分主要用于优选等待肝移植的患者，也可以用于评估肝移植后的存活获益。