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脑出血150毫升(先呕吐后吐血)能救活吗?

时间: 阅读:8524
脑出血150毫升(先呕吐后吐血)能救活吗?
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金钱草

金钱草

2025-02-01 22:06:25

脑出血其死亡率、致残率高,多是因为血管病变和高血压引起的,诱因有情绪激动、用力过猛而突然发病。

指导建议:
治疗原则绝对卧床休息(不宜转院)、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、及时处理并发症,降低死亡率、残疾率和减少复发。

最新回答共有3条回答

  • 匿名用户
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    2023-06-26 01:01:41

    出血量太大.估计好转的可能性,可能我说话不好听.为0。最好的结局可能是偏瘫.全身性的,而且预后康复也是基本可能性为0.或者植物人,么有意识.他现在可能是么有自主呼吸的.气管切开其实是辅助呼吸的.看看用么用呼吸机.简易的也是.如果用了就说明,他现在完全是辅助的机械呼吸.也就说一旦呼吸机一撤,呼吸在半小时或者数小时之内自行消失


    脑出血少于30毫升的为少量30-60毫升为中等量,大于60毫升为大量。不同出血量在不同部位严重程度不同。你母亲出血部位在基底节属于脑血管意外好发部位。量不大。属于少量出血。现病程已经十天,基本稳定。恢复情况是这样的;一要看患者的血压情况,注意控制患者的血压一般不要超过150,避免引起再出血。可口服尼莫地平20毫克一日二至三次改善脑部供血可以用依达拉奉等神经保护剂。口服立普妥降脂治疗。以你母亲现在的情况应当开展适当的康复治疗。目前可以让她在床上抬腿抬胳膊蹬腿都可以一天三次每次保持一定的频度。手做一些简单的动作。和她说话锻炼她的语言功能。不要太急,要循序渐进。从出血后一周就应该开始一个月内的康复是最有效的,恢复也是最快的。恢复期因该在半年左右一定不要放弃。恢复好了应该行走没问题。也可能上肢的恢复要慢一些,有时精细动作的恢复尤其差,但你妈妈年轻,只要家里人和医生积极配合,督促帮助她做好锻炼我想她的预后应该不错。



  • 徐长卿
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    2023-06-26 00:00:31

      脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

      治疗
      治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
      1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
      2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
      3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
      4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
      5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
      6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
      7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
      8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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