丘脑出血破入脑室

2023-06-26 01:01:45

实际上是一回事，属于基底节区出血，出血量较大，破入脑室，并累及丘脑。不手术是因为脑出血破入脑室，缓解了颅内高压。
从出血部位和出血量来说，可能神经系统功能损害较严重。不过，如果能尽早、持续地进行康复训练，神经系统功能能够大部分恢复，生活自理应该不成问题，但百分之百地恢复病前水平不可能。如果康复不系统的话，多会遗留残疾。

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右侧丘脑是指人的大脑里的一部分结构，位于右侧大脑中。此部位出血常见于高血压。但也可能是血管畸形造成或动脉瘤造成。但后两者少见。也有可能是脑外伤引起，但既然是脑外伤肯定要有外伤史。破入脑室就是指丘脑的血管破裂后，血液流到脑室（也是大脑里的结构，通常里面装的是无色透明的脑脊液）里了。出血多的话压迫脑实质，造成脑疝危及生命！
所以说不是外伤引起的就不是意外伤害，是自身疾病所造成的并发症。

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　　脑出血：系指脑实质内的血管破裂引起出血。高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。表现意识障碍。头痛以病灶侧为重;呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为咖啡色，呃逆也相当多见。去大脑性强直与抽搐。病人一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸，叹息样呼吸，双吸气等。血压高低不稳。出血后出现高热。脑膜刺激征。　　丘脑出血：破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。　　桥脑出血：约占脑出血的10%，多由基底动脉的脑桥支破裂导致。临床表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同轴、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等。出血量少时，患者意识清楚可表现为一些典型的综合征，如foville综合征、millard-gubler综合征、闭锁综合征等，可伴有高热、大汗、应激性溃疡、急性肺水肿、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进如昏迷，双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、呼吸困难、有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色

2023-06-26 00:00:35

一般在第三天到一周左右，脑出血后继发的脑水肿会进一步使颅内压增高，有些病人会出现呕吐频繁，意识情况下降等情况，一般会认为病情反而有所加重，但如果已经在使用脱水降颅压的相关药物，应该会逐渐好起来，但如果在药物已经应用的情况下，中线偏移明显，患者意识下降明显，可考虑单纯去骨瓣减压，由于你父亲出血破入脑室，整个保守过程还需注意有脑积水发生可能性，如出现急性脑积水，需行脑室穿刺引流术。总之，要视具体情况而定，如果要得到相对 可靠的答案，最好把片子传上来，因为医生必须要根据患者的病情和CT片子才能判断准确些。