2月份和6月份分别在凌晨23点疼痛难忍到301急诊就诊检查是

（一）心脏急症

? ? ? ? 急诊中，以发热、呼吸困难、胸痛、心悸就诊者，应该考虑心血管疾病，在询问病史和心脏听诊的基础上，还需做超声心动图检查，仔细观察心脏大小、瓣膜形态和开放状态、室壁运动情况、血流动力学、心脏收缩及舒张功能，以协助临床做出诊断和指导治疗。

? ? ? ?对于“感冒”后有胸闷、乏力，超声检查心脏增大、心肌活动减弱等，应考虑急性病毒性心肌炎可能。持续发热、消炎治疗效果不佳者，应注意瓣膜情况，瓣膜和心内膜有赘生物者，要考虑感染性心内膜炎。对于胸痛，心电图有或无心肌缺血者，应仔细观察室壁运动状况，如出现运动减弱、消失、矛盾运动，要考虑心肌梗死。若患者呼吸困难，听诊心音遥远，心电图示低电压，应观察心包腔有无积液及其部位、深度。若患者呼吸困难，有心衰体征，超声见房室扩大、心功能减退、瓣膜关闭不全，应考虑扩心病、缺血性心脏病、风心病等引起的心衰。患者术后出现不明原因的呼吸困难，超声见右心室增大，肺动脉有异常回声时，要注意肺动脉栓塞。发生交通事故，胸部受到挤撞者，应排除心脏创伤。

? ? ? ?可应用超声心动图检查的常见心脏急症包括急性心肌炎、感染性心内膜炎、急性心肌梗死、心脏压塞、肺动脉栓塞等。

1．急性心肌炎?指心肌本身的急性炎症，初始类似感冒，有发热、消化道症状，进而出现心悸、胸闷、心律失常等，以致突发烦躁、心力衰竭就诊。

超声检查要点：缺乏特异性，应结合血清中肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、CK—MB等，对确诊有帮助。超声心动图主要表现为心室扩大，室壁活动减弱，心功能改变。超声检查时应排除瓣膜性、缺血性、高血压等引起的心脏改变。

2．感染性心内膜炎?系微生物感染心内膜或邻近的大动脉内膜（含瓣膜）所致，伴有内膜表面赘生物形成，急性患者常因发热、胸闷，亦可因高烧、寒战、突发心力衰竭或动脉栓塞而急诊。

超声检查要点：表现为二尖瓣、主动脉瓣或肺动脉瓣可见不规则回声团，可以是高回声及低回声，与瓣叶一同运动，相应瓣膜关闭不全。检查过程中应观察赘生物的大小、形态、分布、活动度、瓣膜和腱索受损情况，

急诊内科是看什么病

　　急诊内科是看什么病，去过医院看病的人，相信大家大家都听过急诊内科吧！而急诊内科是看很着急疾病的，不需要挂号和排队。而急诊内科分为内科和外科之分，下面介绍急诊内科是看什么病！

　　1、急性发热性疾病，体温一般超过38摄氏度，特别是超过39摄氏度，全身症状明显。

　　2、出血，如呕血、黑便、大便带血、咯血、尿血、鼻子或口腔大量出血。

　　3、疼痛，如突发头痛、胸痛、腹痛、咽喉痛、眼痛、剧烈牙痛。

　　4、喘息、呼吸困难、意识丧失、抽搐、面色苍白、极其虚弱等。

　　5、突发感觉、运动异常，如全身或半身麻木、口角歪斜、肢体活动障碍、言语不清、吞咽困难、四肢冰冷、全身冷汗等。

　　6、大、小便明显异常，如一天也不排尿，尿频、尿急、尿痛，尿色异常，大便每天3次以上，不成形，稀便。

　　7、意外，如急性外伤、烧伤、创伤、骨折、中毒、中暑等。

　　 什么情况需要挂急诊

　　急诊科是急危重症的接诊场所，全天开放，不同于普通门诊。急诊科实行分级、分区诊治。根据病人病情的严重程度可分为四级，分别为濒危病人、危重病人、急症病人、非急症病人。

　　急诊科从功能上分为红、黄、绿三区，红区为抢救监护区，适用于濒危和危重病人处置、快速评估和初始化稳定；

　　黄区适用于急症病人，主要是密切观察，并非需要马上处理；绿区适用于非急症病人，需要处理，但可以等待。

　　通常急诊科医生在接诊病人时，会及时地进行分诊，经过初步评估，通过基本处理，稳定生命体征后，再将患者分流到各个专科。

　　急诊科的检查、治疗及相关药品都是针对急危重症