我咳嗽有四五个月了，两个月前有突然咳血检查说是病毒性肺炎，打

痰中经常咳嗽有血，是怎么回事？咳嗽痰中有血，表示你的呼吸系统一定是出现了某种问题，而且比较严重，需要立即到医生医院检查。
引起痰中带血的原因非常多，根据出血的来源分，常见的有如下几种：
1、咽喉疾病引起的出血
咽喉部属于上呼吸道，粘膜比较脆弱，毛细血管丰富。当出现炎症、异物刺伤（鱼刺、骨刺等）和咽部肿瘤（如鼻咽癌）时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出。
一般咽炎不易出血，即使出血，量也非常小。年纪大者，出现痰中带血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能，必须加以注意。
2、下呼吸道疾病引起的出血
当声带闭合时，下呼吸道处于密闭状态，气道内的血管破裂出血多属于病变所引起。因此，咯血多表明气管、支气管、肺等出现病变。常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国，首要原因为肺结核，其次为支气管扩张和肺癌。年青人痰中带血，如伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状，多考虑结核；老年人则以肺癌可能性大，特别是出现刺激性咳嗽和有长期吸烟史者。如果是有咯脓痰史者，则以支气管扩张多见。另外，肺炎、支气管炎也有痰中带血的现象发生。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血，但量一般较少。
3、心血管疾病引起的出血
心血管系统与肺循环系统密切相关，当心血管出现疾病时，常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄，其次为先心病所致肺动脉高压，另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。此类多伴有长期心血管疾病史，其咯血症状量少，以粉红色泡沫痰多见，一般不用恐慌，将心血管疾病控制即可消失。
4、全身性疾病引起的出血
白血病、血友病等血液系统疾病，由于凝血功能的异常，气道粘膜容易破裂而导致出血，另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
可见，引起痰中带血的疾病非常之多，既有上呼吸道原因，也有下呼吸道的原因，还有其他多个系统疾病引起。因此，出现痰中带血，既不用过于恐惧，也不要掉以轻心、轻视。要结合自身其他伴随症状作相应的就诊选择，要高度重视，及早就医，早检查、早发现，早治疗。

咳嗽（cough）是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
1.持续性咳嗽
此种咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2.痉挛性咳嗽
表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间，咳时面部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸气，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发生类似鸡叫的声音，持续剧烈的咳嗽常引起干呕，咳嗽一阵后稍安静一段时间，又开始咳嗽，可引起儿童舌系带溃疡，眼结膜下出血，严重者因咳嗽时腹压增高引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。若有明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高，可作出百日咳的临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
3.湿性咳嗽
咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰，早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4.干性咳嗽
咳嗽时无痰或痰量甚少。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、胸膜炎等。
5.过敏性咳嗽
发作性指间断发生，不存在持续状态，发作性咳嗽是一种发作形式的描述，发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽，应与咳嗽变异型哮喘相鉴别。
6.变应性咳嗽
变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起，并有过敏性因素参与。
在治疗咳嗽时，首要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子，顽固性咳嗽可以选择中枢镇咳达到止