病毒性肺炎和感冒如何分辨？

2023-06-26 13:13:49

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1、感染部位：
感冒，指上呼吸道感染。喉部以上，鼻和咽部的急性感染。常有的诊断“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等，是小儿最常见的疾病。
肺炎，指下呼吸道感染。病变散布在支气管壁及附近的肺泡等。根据肺炎的病理、病原体及病程分类，可诊断“支气管肺炎、间质性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎”等等。肺炎是小儿常见病，也是婴儿时期死亡的主要原因。
2、临床表现：
感冒，主要以病毒感染为主。常常表现流涕、鼻塞、发热、咽痛，年长儿可表现有头痛、四肢无力。病症一般5-7天可缓解。
肺炎，诊断标准有发热、咳嗽、呼吸困难、气促、肺部固定的细湿啰音。并不是有的肺炎都有发热或者呼吸困难，家长在家里治疗需要仔细观察：病程大于一周或者体温有反复高热、咳嗽剧烈，精神状态不好、气促明显甚至有烦躁不安的表现，请家长立即带孩子就医。
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新冠病毒感染以后发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者可以有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻的症状，重症患者在发病一周左右会出现呼吸困难、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等相关的表现。有些重型和危重型的患者在病程中可能仅仅是中低热，甚至没有明显的发热，部分儿童和新生儿的病症可以不典型表现为呕吐、腹泻或者精神比较差。轻型患者可能表现为低热和乏力，目前情况多数的患者预后比较良好，少数患者病情可能比较危重需要进行及时治疗。新冠病毒感染、感冒和流感都属于呼吸道的病毒性疾病，但是它们还是有很多区别，有共性的，也有差别。

①病原上来看。普通感冒是由定植的一些病毒，如鼻病毒；流感是流感病毒导致的；新冠是新冠病毒。

②从传染性来看。当抵抗力下降的时候，在上呼吸道定植的一些病毒复制以后导致症状。流感和新冠都具有传染性，新冠的传染性明显高于流感。

③从感染部位来看。普通感冒一般在上呼吸道，一般不会导致肺炎，流感大部分也在上呼吸道，极个别的、老年人有基础病的

2023-06-26 12:12:39

区分普通感冒、流感和新冠肺炎方法:

普通感冒和流感多表现为上呼吸道症状，部分流感患者有肺炎表现。新冠肺炎主要表现为下呼吸道症状，多有典型的肺部影像学表现。

普通感冒又称“伤风”，主要表现为鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可出现咳嗽、咽痒、咽灼热感，2~3天后鼻涕变稠，并可伴有咽痛、流泪、味觉减退、声嘶等，一般无发热等全身症状，少数患者可有低热。

流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道传染病。流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，可通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39℃~40℃，可伴有畏寒、寒战，多伴有肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。老年人及合并慢性基础疾病患者症状较重。

新冠肺炎由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。新冠肺炎的主要传播途径有呼吸道飞沫传播和密切接触传播。以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。

总结如下：

轻型患者仅表现为低热、乏力等，无肺炎表现。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，甚至继发多器官功能衰竭等严重并发症。