深二度烫伤，在医院输了2次液，换了2次药后，一直回家自己在换

2023-06-26 18:18:43

烫伤的创面处理最为重要，在烧伤面积不大的情况下：

1.清创：先剃除伤区及其附近的毛发，剪除过长的指甲。
2.消毒：创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净，再用0．1％新洁尔灭液或75％酒精擦洗消毒。3.清洗：创面用等渗盐水（0.9%生理盐水）清洗，去除创面上的异物、污垢等。
4.二度烫伤：保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在低位（泡的边缘上）剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。如果在159医院则会涂抹烫伤1号。
5.三度烫伤：清创同前，如果在159医院，涂抹烫伤2号。再用凡士林绷带包扎。

采用159医院烫伤1号或者2号愈合速度比较快，愈合后色素沉着比较少，秘密之一就是配方中一定要有土鸡蛋的熟蛋黄，其根本原因是其中含有天然虾青素或叶黄素的超强抗氧化，加快了伤口的愈合避免了色素沉着。

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病情分析：
这种情况一般早期用抗生素预防感染，定期创面换药，及时清理坏死组织及分泌物预防感染，一般两周应该可以不必输液的。

意见建议：
具体还要好看创面愈合的情况，如果出现感染应该调整抗生素的种类及延长抗生素的治疗时间的。主要是局部创面的治疗。如果引起感染坏死组织加深有可能导致皮肤的全层坏死，一旦出现全层的坏死就愈合很慢，一般需要植皮手术才能完全治愈的。

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2023-06-26 17:17:33

手部深二度创面一般不建议保守治疗，因为保守治疗后创面虽然能够勉强愈合，但是不仅时间长，而且将来容易有严重瘢痕增生。

如果不愿意手术处理的话，创面冲洗消毒，清楚坏死组织和脓胎，凡士林纱布覆盖，无菌敷料包扎，每周更换包扎2次即可，也可先外敷去腐生肌的中药如珍石烧伤膏外敷后包扎。

瘢痕问题可后期手术整复。