你好,往往像你所说的这种情况来讲的话,一般目前来讲,可以考虑进一步检查看看为好。指导意见现在的话,一般目前这样的症状来讲,考虑为占位的可能性较大,需要就医进一步检查才能确定。
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现代医学的一个特点和发展趋势就是准确客观,这和传统的医学完全凭经验一人看一个样有了根本的区别。
但现代医学的诊断也不是完全依赖影响学检查的。
一般西医诊断一个疾病需要的是:1、病史,就是患者的主要发病症状,持续时间,原来得过什么病等。2、体检,对病人进行全身检查,重点检查病痛的地方。3、化验,就是通过病人血尿便和分泌物等花样情况判断。4、辅助检查,就像问题提出的影像学、还有彩超、心电、脑电等来判断。有的时候还需要做病理检查。
这几项综合起来看,都符合一种病后才可以做出正确的诊断,为什么这么严格,因为同一种病可能有不同的症状,不同时期症状也不同。有时同一种症状会有很多疾病都有。
比如阑尾炎很多发病时时胃痛,随着病情的发展,出现右下腹痛,标准说法时转移性右下腹痛,化验一般白细胞会增高,腹部彩超会发现阑尾增粗增大等。同时如果开始发现胃痛没有辅助检查可能当胃炎或者胃痉挛了。还有右下腹痛也有很多疾病,比如肠系膜淋巴结炎,妇科病等。
一个医生凭经验诊断对了99个患者,有一个患者诊断治疗错了,这一个患者当然不同意了。所以现在的医学追求的是尽量不出错。
由于人体和疾病的 复杂,目前这样,依然有很多疾病诊断不明确,很多人治疗效果不好,很多危重病人抢救不过来。
这不但需要医学的发展,可能还会做更多的检查,需要医生不断的提高医疗水平,不过花费会很大,如果医疗真的免费了,我想这种做更多检查,对患者有好处的治疗,没有人会拒绝。
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病情分析:
您好:根据您所描述的情况看,您患有肺炎的可能性极大,病灶可能为团块状影像,您年龄较小,多考虑为炎性假瘤的可能,一般继发于肺部感染,由于治疗迁延时间较长,导致病灶伴有肉芽组织增生及局限,病灶多较规整,有长毛刺状改变,一般无分叶改变,病灶可终生存在,由于不是炎性渗出所导致的影像,所以在影像学上很难和肿瘤鉴别,患者可没有临床症状或症状轻微如咳嗽、胸闷等症状,建议进一步检查后积极治疗。
指导意见:
建议到医院做肺部增强CT扫描,以观察病变强化程度,肿瘤性病变是富血管性病变即血供丰富,所以强化明显,必要时可以再螺旋CT下扫描穿刺活检,送病理检查,以明确病变性质后再选择治疗方法,期间注意休息睡眠,避免受凉感冒等,适当锻炼,饮食清淡合理搭配,多进食蔬菜水果、避免吸烟饮酒等,希望我的回答带给您帮助。
病情分析:
你好,需要病理活检,也可以再观察看看,结合临床症状、定期复查后,做考虑是否做病理。
指导意见:
建议你在医生的指导下进行检查,有肺炎的可能也有其他病变的可能。
右肺上叶占位性病变,考虑为中央型肺钙化可能,伴右肺门及纵膈淋巴结肿大。建议携资料医院就诊。考虑肺癌可能,早期可能大。建议手术治疗。
当然不是,而且临床工作中,绝大多数不可以完全依赖影像的。这里感性的读者可以了解下多学科会诊或多学科团队(MDT)是怎么回事。一些简单的病例,一名主诊的医生可以根据化验,体检,症状,影像等作出诊治,当然,有的也不一定需要影像。但很多复杂的病例,需要多个不同专业的大夫进行集体会诊才能得到最优的诊治,这种MDT才是现代医学提倡的,也能反映一个医疗结构的真正水平。比如,肺间质病变是一种非常复杂的疾病,其诊治,需要呼吸科,病理科,放射科三个学科的专家集体讨论会诊。
所以,问题本身是不对的,现代是高科技,只是针对几百年前而已,所有医生都不是完全依赖影像,而且即使所有资料都加起来,有时候也需要多个学科医生共同会诊,在跟疾病战斗的过程中,我们要走的路还很长&
从描述来看,恶性肿瘤可能性大。不过报告中大小没描述,位置描述不清楚。如果能提供病史以及血液检查结果,最好还能给CT图片看一眼。
从描述上来说,没看到转移表现,那么还算比较早发现,尽快配合治疗吧,如果不是特别恶性的肿瘤,应该还能挽救。
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