我们医院透析室就有几个透析病人,从糖尿病又转为尿毒症的,目前有的在继续透析,有的已经离开了。
其中有个是退伍军人,他就是由糖尿病又转为尿毒症的,透析了六年的时间,今天我们就分享他的一小段血液透析的最后的那段日子。
他叫蒋平,是一个四十多岁的中年汉子。
初次见他,是在血液透析室,那个时候是我刚开始血液透析的日子,而蒋平已经透析了两年的时间。
蒋平本身是有糖尿病的,两年前又因为受糖尿病的并发症的影响,又转为了尿毒症。
其实那个时候我就已经听医生说过,有糖尿病又有尿毒症的,在透析的最后阶段一般都会坐轮椅,可见这两种病加在一起的并发症是多么的可怕。
我们血液透析室有几个透析的老人,也有由糖尿病转为尿毒症的,在生命的最后阶段都坐上了轮椅。
蒋平最大的愿望就是,争取活得更久。
他说,血液透析室还挺好的,在家里沒人陪我说话,这里还有人陪我聊天,算是我的半个家了。
又一个两年,我已经透析四年,算是摆脱了,血液透析的患
首先明确一点:糖尿病不会变成尿毒症,糖尿病只会让你除了糖尿病之外,再多患上一个叫尿毒症的病(有点残忍)。
糖尿病患者由于大血管和微血管病变,容易发生糖尿病肾病,其中尿毒症是糖尿病肾病的最后一个分期。
糖尿病肾病可分为5期:
1期又称肾小球高滤过期,此期不会有明显的临床症状;2期又称间断微量白蛋白尿期,可能会伴有高血压、高血脂或代谢综合征;3期又称持续微量白蛋白尿期,多伴有糖尿病视网膜病变,此期如果进行有效治疗,肾脏功能是可以逆转的;4期又称临床糖尿病肾脏疾病期或显性蛋白尿期,患者水肿明显,机体功能衰弱,合并症增多,此期已不可逆转,即便血糖控制达标也不能阻止其进入终末期;5期又称终末肾衰竭期,即尿毒症期,同时存在多种严重的合并症,需要透析或者肾脏移植。
至于可存活多久,要看治疗手段以及个人的机体条件。血液透析1年存活率达80%以上,5年存活率达45%;腹膜透析的1年及4年存活率也分别达到92%和40%左右;至于肾脏移植,5年存活率可达60%以上,但是由于糖尿病肾脏病者常伴有全身病变,治疗非常困难。
所以糖尿病患者每年都应该进行肾功能常规体检,及早发现肾脏病变,在糖尿病肾脏3期之前都是有可能逆转的,但是一旦发展到尿毒症期,后悔晚矣,即便进行有效的治疗手段,生活质量也很难保证啦!
忠告所有糖友:定期复查,及早控制达标是维持正常生活必不可少的措施,千万不要说糖尿病不会死人,不信去看看糖尿病患者最后是否都是寿终正寝的吗!
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我家楼下的车库里去年住进了一个老太太才60岁,就是糖尿病转成尿毒症的。她家是农村的,老头前几年在工地上打工,从绞手架上掉下来摔死了。有一个儿子大学毕业分配到法院工作,因为我们小区离医院近,在这租的房子。
为了方便照顾她,法院让她儿子在家里工作,每天在线写写资料什么的。她的病情很严重,两天透析一次,透析是免费的。医院的救护车早上定时来接她,下午再给送回来,中午医院给她们发面包和茶叶蛋。有一次她和一群老太太在一起打扑克,突然休克过去了,打了120拉到医院,说是饿的低血糖了。
她儿子在我们小区买了一个正在建筑的电梯房,还没有封顶呢!有一天听别人说老太太没了,也是在外边打扑克,可能是那天天气不好,风有点大,着凉了,一口气沒上来就死了。房子要到来年才能交工,她儿子想把房子退了,开发商不绘退。
尿毒症患者的生存时间取决于个人体质、治疗时间和疾病的严重程度。如果患者得到及时治疗,可以存活十到二十年。可选择血液透析的治疗方法,配合药物治疗,养成良好的生活饮食习惯。如果疾病早期不治疗,患者可存活一年左右。血液透析配合药物治疗,可以缓解尿毒症的症状,但也可能带来一些并发症,如血栓栓塞、感染、腹膜炎等。
尿毒症是各种慢性肾脏疾病的终结阶段。有效的肾脏替代治疗可以维持生命,延长寿命。常用的替代疗法包括血液透析、腹膜透析、肾移植、有效和充分的血液透析以及预防和控制相关并发症。治疗尿毒症最根本的方法是肾脏移植,这也可能导致排斥反应。有些肾脏移植患者可以活十年左右。尿毒症患者的日常生活管理非常重要,需要保证充足的休息,优质低蛋白摄入,低盐、低脂、低磷、低钾饮食。
每3-6个月定期检查血常规、尿常规、血肌酐、尿素氮、b超等。具体治疗和注意事项应听从医生的建议。尿毒症是慢性肾功能不全的最后阶段。目前,透析和肾脏移植是主要的治疗方法。透析分为腹膜透析和血液透析。无论哪种透析方式,患者都可以活10年以上,世界上最长的生存期达到40年以上。肾脏移植是治愈尿毒症的最有效方法。
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