右肺上叶支气管扩张伴感染，左肺下叶肺气囊

2023-06-27 06:06:29

6.4.2在岗期间职业健康检查
6.4.2.1目标疾病
(1)职业病电焊工尘肺、......和其他尘肺（见GBZ70）
(2)职业禁忌证同上岗前
6.4.2.2检查内容
(1)症状询问重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状（可参考附录C 无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷）
(2)体格检查内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统
(3)实验室和其他检查
a.必检项目后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能
b.选检项目血常规、尿常规、血清ALT
6.4.2.3健康检查周期
(1)劳动者接触粉尘浓度符合国家卫生标准，每4年1次，劳动者接触粉尘浓度超过国家卫生标准，每2~3年1次
(2)X射线胸片表现为0+者的作业人员医学观察时间为每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，应按一般接触人群进行检查
(3)尘肺患者每1～2年进行1次医学检查

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问题分析：
你好：对于支气管扩张临床常见咳嗽咳痰以及咳血反复发作的典型临床表现，结合肺部CT方面辅助检查可以诊断，支气管扩张根治不容易，病情容易反复发作，平时注意避免劳累，受凉感冒等诱因，防止感染急性发作。

意见建议：
导致支气管扩张的具体病因和发病机制不是特别明确，需要结合肺部检查和典型临床症状具体分析。该病临床根治较难，常常反复发作，注意增强体质锻炼和提高免疫功能，减少复发。急性发作以控制感染为主。

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支气管扩张肺气肿在没有感染等并发症的情况下，通常需要遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、乙酰半胱氨酸片等扩张支气管和祛痰药物进行基础治疗，如存在感染、咳痰较多、呼吸困难等情况，则需要针对并发症进行针对性治疗。

1、感染：气管扩张肺气肿的患者如果在患病期间出现了感染的情况，通常需要使用抗感染的药物来治疗，一般可以使用的抗感染药物有头孢氨苄胶囊，或者是环丙沙星胶囊等；&

2023-06-27 05:05:19

问题分析：
你好，这样的病变应该说是比较重的病情。支气管炎、支气管扩张不容易治愈；陈旧性肺结核，双侧胸膜局部增厚也是不容易消除的。

意见建议：
建议1、做肺功能检查，看看肺功能障碍的程度；2、预防感冒、3、如果呼吸困难可以吸氧治疗。