你好,孩子的痰培养见到的肺炎链球菌不一定是致病的细菌,因为在取痰过程中被鼻咽部所带的肺炎链球菌污染。通常来讲,注射肺炎链球菌疫苗,不仅可以降低肺炎链球菌疾病的发病率,也可以降低孩子鼻咽部的带菌率,但一般带菌率不能降低到0。
肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,多成双或短链排列。有荚膜,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。根据荚膜多糖的抗原特性,肺炎链球菌可分为86个血清型。成人致病菌多属1~9及12型,以第3型毒力最强,儿童中则以6、14、19及23型为多。肺炎链球菌在干燥痰中能存活数月,但阳光直射l小时,或加热至52'C10分钟即可杀灭,对石炭酸等消毒剂亦甚敏感。机体免疫功能正常时,肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,其带菌率常随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异。机体免疫功能受损时,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。除肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重.
肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病;以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变.
社区获得性肺炎最常见的致病菌是:
A.金色葡萄球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎支原体
正确答案:肺炎链球菌
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