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肛瘘手术后两个月伤口处按下去有脓有血溢出,是复发吗

时间: 阅读:11159
肛瘘手术后两个月伤口处按下去有脓有血溢出,是复发吗
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六月雪

六月雪

2025-03-14 16:54:56

病情分析:
考虑肛瘘复发的表现,多见于有过劳,不注意局部清洁卫生,细菌感染等有关系

指导建议:
建议营养均衡,作息规律,不要吃辛辣刺激饮食,可以肛肠科明确诊断治疗,需要手术

最新回答共有3条回答

  • 芍药
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    2023-06-27 09:09:11

    对于肛瘘,很多患者常常难以忍受,特别是流脓流粪所造成的痛苦,更是无法形容肛瘘久治不愈,老复发,其主要原因有:   
    1、内口的存在   
    治疗肛瘘关键在于寻找内口,若内口遗漏,原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。   
    2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合   
    在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。不利于瘘管的粘合。而且粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。
      有的肛瘘病人手术治疗后,创面经久不愈脓水不断,迁延难愈,愈合很不理想。出现这种情况,原因是多方面的,临床常见的原因主要有:
      1、手术时没有准确地找到内口,或处理内口不正确,造成了假内口;或即使准确找到内口,但未彻底清除感染的肛窦,肛腺及内括约肌的原发病灶,也可导致愈合不佳。
      2、窦道尚未形成时急于手术,使炎症扩散,形成新的窦道和脓腔而影响愈合。
      3、因瘘管弯曲,术中造成假瘘道或瘘管被残留,或瘘道内的坏死组织搔刮不干净,造成创伤口难以愈合和复发。
      4、伤口缝合时留有间隙或死腔,或缝合张力过大。
      5、创口内留有异物,如线头,棉絮等,被周围肉芽组织包埋,影响创口正常生长愈合。
      6、病人体质过分虚弱或伴有糖尿病,
    肺结核,
    白血病或贫血等慢性疾病,使创面长久难以愈合。
      为了预防上述情况的发生,术中要彻底清除病灶,以及消除不利于创面愈合的种种因素,术后预防伤口感染,可连续使用抗生素一周,同时要保持创口引流通畅,另外还要注意全身情况,积极治疗基础疾病,方能使肛瘘顺利愈合



  • 祝由师
    回复
    2023-06-27 08:08:01

    肛瘘术后完全恢复需要两个月的时间,不过不排除感染的可能啊。建议回去复诊一下看看。
    肛门部位的肌肉和组织长的很缓慢,从做完手术到完全恢复,至少需要一个月的时间,在这段时间除了用药之外,还需要加强肛门的护理,每次便后要要保证肛周清洁,用流水清洗肛门。因为肛门的伤口一碰就会疼,根本不能用纸擦。而且用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里,导致细菌繁殖,加剧炎症和水肿。所以在每次大便后,均要用流水冲洗肛门。有的医院会给手术后的患者开一副肛肠康复包,里面有一个手持式卫洗丽,可以在大便后装清水冲洗肛门。出院后如果不想复发二进宫,在外出、上班时也要随身携带,每次便后冲洗干净。
    医院一般都给开的中药液让患者术后至少坐浴一个月,一定要采用坐姿坐浴,千万不能用普通的盆放在地上蹲在里面坐浴,否则伤口可能撕裂。手术后坐下的时候一定要架空肛门部位,避免压迫造成的疼痛和水肿。肛肠康复包里面有可以放在马桶上坐浴的肛部水疗器,以及可以架空肛门的无痛透气垫。不要讳疾忌医,一定要严格遵守医嘱,以病情为重,

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