我家老大4岁，两周前感染支原体肺炎，现在第二次反复发病咳嗽

2023-06-27 09:09:22

支原体感染一般静脉点滴阿奇霉素一周，后连续用阿奇霉素3个疗程。治愈后半年内容易反复。注意预防分泌咳嗽。平时淡盐水漱口，清淡饮食，辛辣刺激性食物或饮料不要吃。多喝水。可以一金银花泡茶喝。饮食生活规律。可以喝一些牛初乳或益生菌提高抵抗力。

---

是打吊瓶吧，阿奇霉素一天用一次就可，你×2是指一天两次的意思吗，如果是指两瓶，哪你儿子现在体重是24Kg吗，头孢曲松一天一般一次也就可以了，×3是指一天三次的意思吗，如果是指三瓶，哪体重是24Kg用1.5的头孢曲松剂量不够，另外就这些情况不能说明为什么发烧，要结合血常规、胸片及CRP，如果是支原体感染还要注意有没有合并肺外感染，咳嗽严重可以考虑加点普米克雾化，发烧你的主治医生会帮你进一步治疗及检查。

---

孟鲁司特钠片是治疗哮喘的，对支原体肺炎毛线用没得。以下复制：
孩子为什么会发生反复呼吸道感染呢？原因可以分内因与外因两方面：
一、 内因：我们曾经提到病毒是呼吸道感染的常见病原。病毒可恶之处是它们感染
了之后会引起呼吸道上皮的剥脱或坏死，失去完整的粘膜覆盖，使其下组织暴露，为第二次第三次……感染制造机会。其次病毒感染之后，往往影响到免疫系统，引起免疫系统功能的暂时性(大多数)或永久性(极少数)的抑制。到底“暂时”要多长时间虽然还难以确定，但如果在这段“暂时性”免疫力不足的时间内，不注意保护孩子，就很容易使孩子再发生呼吸道感染。而每感染一次，免疫力受到抑制一次，其恢复正常的时间就会拉长，下次感染的机会更容易。
不少家长往往忽略这很重要的一点，在孩子呼吸道感染刚刚好转不几天，便急于送到集体机构去。这样做不但可以把病传给别的孩子反过来，刚好转而未康复的孩子有可能受到别的孩子传过来的感染。
二、外因是多方面的，有一点特别提请家长及基层医师们注意，当孩子患急性呼吸道感染时，不要为了急于为孩子退热或减轻咳嗽而轻易使用激素药物，不要为了减少孩子的鼻涕而较长时间地使用扑尔敏、苯海拉明等对免疫系统有抑制作用的药物。
呼吸道感染是小儿常见的疾病，起病多焦急，可有发热、流涕、鼻塞、喷嚏伴轻咳等症。有的可有呕吐、腹泻等。不同的年龄表现的症状已有所不同。反复呼吸道感染时家长觉得很

2023-06-27 08:08:12

支原体和衣原体是不同于细菌和真菌的另一类微小病原体。儿童支原体感染主要是肺炎支原体引起。肺炎支原体、衣原体感染可引起支气管炎和支气管肺炎,同时常有上呼吸道感染、咽炎、气管炎。全年均有发病, 以秋冬季为高峰，且发病率在逐年增加。

支原体、衣原体肺炎具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播,且容易复发，肺炎支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，传染源为患者及恢复期带菌者。传染性强，在儿童集居的场所如托儿所和幼儿园可引起集体感染，在家庭成员中可交叉传染，导致久治不愈。

支原体肺炎的诊断

支原体肺炎大多起病缓慢，潜伏期1～3周，发热。刺激性咳嗽为突出表现，咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，有的酷似百日咳，年龄大些的孩子会说咽痛、胸闷、胸骨下痛。婴幼儿则起病急，病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音突出。

衣原体肺炎起病隐匿，一般不发热，只有轻度的呼吸道症状，如流涕、鼻塞、咳嗽，咳嗽可持续且逐渐加重，出现百日咳样的阵咳，呼吸加快为典型症状。

居家护理要点

多休息，注意室内通风，保持空气清新;湿度控制在60%左右，防止呼吸道分泌物干燥，不易咳出。

注意饮食和营养，鼓励孩子多喝水，吃营养丰富又易于消化的食物，且宜少食多餐。

由于支原体肺炎具有传染性，患病期间要注意隔离，支原体肺炎的孩子不要入托和上学，防止传染其他的小朋友。

发热时要以物理降温为主，体温超过38.5℃可加用退热药物。

告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴，不随地吐痰，防止病菌污染空气，传染他人。

注意气候变化，及时给孩子增减衣服。

首选的药物不宜肌肉注射

根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物，如大环内酯类