我是2013年7月头下型(预后最不好的)股骨颈骨折的,当时39岁。打了三颗钢钉(钛合金),2014年9月半麻手术取钉,但不知什么原因只取出了一颗钢钉,医生在手术台上就告诉我镙钉滑丝取不出来,硬要取出则会对骨头造成二次伤害。而且他轻描淡写(医生见得生老病死太多了)地说:"反正以后会坏死,等髋关节置换术的时候一起取出来"。术后一周出院
至今已三年,要注意不能穿高跟鞋、不能负重久行,这样可延缓股骨头坏死时间(有些病人术后两年坏死,有些二十年才坏死),同时适当地进行锻炼。游泳、动感单车都是不错的运动方式,还有瑜伽。以前我害怕瑜伽的拉伸把关节拉坏,不敢练瑜伽。现在试着练了几个月,发现效果非常好!所以准备坚持下去。
如果您夫人是头下型股骨颈骨折,就不建议取钉,因为头下型骨折大多供血不足,迟早会坏死,就没必要多受一次罪。其他类型的骨折可以取出钢钉。
一句话,不负重、多锻炼、注意营养就能有高质量的生活!
股骨颈骨折采取钢钉固定,若已达到愈合标准可以取出钢钉。这需要住院手术,毕竟需要麻醉,一般三五天,最快两三天即可出院。
为什么要取出钢钉呢?不能一直放在体内吗?骨折愈合后一般就不需要内固定物的支持和固定了。另外,内固定作为一种异物存在体内,有可能出现排斥反应;骨头里有钢钉存在多少有些影响肢体灵活性和坚固性;也有些患者有心里阴影;再者,体内存在金属异物以后做某些检查例如MRI时可能受限,多以多主张取出内固定物。
当然,有的钢钉位置深入,或者患者年纪太大,权衡利弊可以不取出;不取出或者漏取一般也不会对您的健康造成影响。
钢钉取出术是一个有创手术,对软组织有一定的损伤,也有一些手术或麻醉风险,不过很低。最好找之前给您做内固定的主治医师商量,最后决定取出与否。
如决定入院取出钢钉,需要做好相应的术前准备,包括抽血化验:血常规、尿常规、肝功肾功、血糖、电解质、肝炎系列、艾滋梅毒、凝血功能等,这些在早晨6点钟空腹采血;检查:患部X线、胸部X线、心电图。
如无特殊情况,当天即可安排手术,局麻或腰麻下取出钢钉。术后会密切观察病情,如无异常第二天即可办理出院。
股骨颈骨折一般都是先手法复位,然后用钢板或钢钉来固定,等到患者基本痊愈时就可以取出钢钉了。而取钢钉是需要手术的,因为手术过程中需要麻醉,因此手术后还需要住院三到五天,而身体素质比较好的人最快可以住院两天就出院了。
有些人觉得既然取出钢钉那么麻烦,那还不如不取呢?当然这种想法也没错,但通常只有年纪太大的老年人才会不建议取出钢钉,因为老人家身体比较弱,再次手术很可能会出现其他的并发症,所以老人家往往都不建议取出钢钉。
而年纪比较轻的人身体素质较好的大多是要取出钢钉的,因为钢钉作为异物存在体内,很可能会引发排斥效应,而且有异物在骨头里会影响关节的灵活性,所以年纪较轻的人都会主张取出钢钉。
既然要进行手术,那么手术复杂吗?
其实取出钢钉的手术并不复杂,只需要进行常规的抽血检验,患部X线、胸部X线、心电图检查就可以了,只要没有问题,一般当天就可以进行手术了,不过手术时需要进行半身麻醉。
股骨颈骨折的患者虽然已经痊愈,但为了杜绝其他的并发症如股骨头缺血性坏死之类的症状,建议患者最好痊愈后半年或一年复查一次比较好。
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取出钢钉以后,休息多久要看具体的情况。
如果是克氏针固定,取出克氏针,这种情况一般损伤比较小,一般建议休息一到两天就可以恢复到正常的情况,来进行活动。
如果取出的是髓内钉,骨折以后髓内钉固定,建议手术后卧床休息三天。三天以后下地活动,但是不建议早期地剧烈运动。
扩展资料:
发生骨折的主要原因:
直接暴力,暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折。
使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
一般建议六周以后再进行剧烈的运动。
参考资料来源:百度百科-胸椎骨折
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