怀疑睡眠小儿癫痫

2023-06-28 01:01:58

在儿童癫痫患者中，有一部分癫痫发作都是在睡觉中，这种现象在临床上被称为儿童睡眠癫痫，是怎么回事呢？是儿童会在睡眠中出现抽搐等癫痫发作症状。
癫痫是小儿神经系统常见疾病之一，睡眠是癫痫临床发作和异常放电的重要激活因素。临床上任何癫痫发作均可发生于睡眠中。研究表明，大约25%～30%的癫痫发作主要出现于睡眠期，这类癫痫被普遍称为儿童睡眠癫痫。
这种常常发生于睡眠期间，症状表现为发作性，伴发精神不振或行为异常等。常见的儿童睡眠癫痫包括睡眠中突然睁眼、唤醒，或有惊恐表现，多伴肌张力不全或其他运动障碍，少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。近年研究证明，额叶癫痫也更多地在睡眠期发作，典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫（ADNFLE），其发作几乎均发生于夜间睡眠中。
儿童睡眠癫痫的症状均发生于睡眠期，可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异，预后也有很大差异。睡眠相关性癫痫一旦确诊，一般需进行正规抗癫痫治疗，否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍，如夜惊、梦魇等，则一般勿需特殊治疗，大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS，虽需要给予药物或器械干预，预后也大多良好。因此对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断，以避免错误的治疗。

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1、儿童癫痫早期症状：在早期的儿童癫痫症状中患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而儿童喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。 　　2、儿童癫痫大发作：常见癫痫大发作，失神发作和精神病的形式。大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆这是儿童癫痫症状。 　　3、儿童癫痫小发作　失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。儿童癫痫初期的症状是什么呢?在发作的时候，儿童患者会静止不动，脸色会略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。 　　4、儿童癫痫局限性发作。一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对

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儿童睡眠障碍和癫痫有一定相似之处，通常儿童睡眠障碍和癫痫怎么区分呢？

儿童睡眠障碍一般发生在2～12岁的儿童身上，睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。它可以由身体某系统的功能失调引起，也可由疾病引起，能直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。

而癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0%，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6%。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。