这位朋友您好,考虑肺炎
指导建议:
你好,这种情况建议住院治疗,检查血常规及胸部透视,静脉抗炎、化痰治疗,肌注赖氨匹林降温治疗
一入秋季感冒的孩子就多了起来,特别是上了幼儿园以后,孩子接触病菌的机会增多,得感冒、手足口或者肺炎一类的病的几率也增加了。
很多家长听说孩子得了肺炎,会非常紧张,但肺炎其实是一种非常常见的小儿疾病。在北方,往往是寒冷的季节,以及季节交替的时候容易得病,比如秋冬、冬春季节交接的时候。
很多家长可能一听到肺炎觉得是一个非常危重的病,虽然肺炎是5岁以下儿童死亡的重要原因,但不代表所有的肺炎都是这么危重,90%都是比较轻的,重症肺炎比例是比较少的。但一旦是重症肺炎,需要特别注意。
那么确诊肺炎需要做什么检查呢?血常规是一定要做的,通过这项检查医生可以初步看看孩子是什么原因感染的;如果白细胞比较高,可能就是细菌感染,但如果是白细胞正常或偏低的话,也许是病毒感染。如果是轻症的肺炎,医生通过听诊听到固定中小水泡音,那么基本可以确定是肺炎,不用再做胸片了。但如果高度怀疑是肺炎的患儿,体征不是很明显,或者是发现孩子呼吸困难,病情较重,就要做一下胸片。
很多家长关心胸片的辐射问题,其实现在的影像学检查技术十分发达,辐射是非常小的。在医生指导下进行的检查是很有必要的。不过,孩子症状特征比较明显,也不是很重,那么也不必反复做胸片检查。
在治疗方面,可能很多家长都会问,肺炎是否都要输液?
输液是我国医疗很大的一个问题,大家嘴上说都知道输液不好,但都喜欢输,觉得这是最快的治疗。但其实输液就是没有必要做的这么多,90%的肺炎是不需要输液治疗的,都是轻症肺炎。我国儿童肺炎的诊疗指南上也明确指出,很多肺炎其实口服药治疗就可以了。
小儿肺炎在急性期过后,发热咳嗽减轻,体温也正常了,也要继续在医生的指导下用药,不要半途而废。肺炎的治疗是一个相对长期的过程,至少要两周,前面也说了有的肺炎时间会更长,比如支原体肺炎需要治疗2-4星期。还有一些年龄比较小的孩子,呼吸道合胞病毒感染引起的喘憋性肺炎,症状好转后也需要长时间的关注,因人而异。
医生根据病情的轻重,恢复情况,会给患者制定不同的复诊
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