心脏支架一年后便血

您好：
心脏支架手术后创口并不会太大，属于微创导管介入手术范畴。所以一般来说只要术后正常进行抗菌和围手术期治疗的话创口愈合应该不会有太大问题。
但是您所说的77岁糖尿病患者，创口愈合不良的问题。根据分析，情况一般一般会有以下几种：
1、糖尿病患者本身就存在伤口愈合能力弱，这与糖尿病人神经系统功能不良以及创口周围血供不良有关，此外就是患者血糖如果术前未得到有效控制的话，术后创口周围就容易进一步滋生细菌，导致感染的发生。
2、患者年纪偏高，皮肤弹性减退，创口周围神经、血管增生能力变弱，导致“外伤”自我修复能力下降，也是导致创口不愈合的原因之一。
3、创口血肿，需要排除是否为术中血管结扎不牢或术后毛细血管渗血导致的。
您提到的该怎么办？具体饮食方案？等问题，在这里并不是只言片语能够说明白的。不过目前需要您做到的是：
1、良好的控制及稳定患者的血糖，需要再医生指导下进行合理的胰岛素替代治疗，也可一并结合口服药物治疗。
2、目前并不能盲目的进行饮食控制来调理血糖，因为目前患者需要营养支持来促进创面愈合，盲目控制饮食可能会进一步影响创面愈合。
3、及时于医院进行抗菌消炎及换药治疗；
4、配合医生，及时排查创口血肿原因，如为毛细血管渗血则需要创口局部进行止血治疗。如为术中结扎不牢，则可能需要进行创口二次缝合治疗。
5、目前让患者保持营养的足量摄入，但要注意少食多餐配合。
6、饮食方面注意荤素搭配，可以多吃鱼、虾、鸡、鸭肉、豆制品、蔬菜以多纤维类为主，如芹菜、胡萝卜、黄瓜、韭菜、白菜等。主食可以以粗粮为主。
7、鼓励患者，下地运动，以柔和舒缓的散步为主。
个人临床经验，仅供参考，如有不详，可以留言，愿意帮忙！

1、吃药可以缓解，问题是你描述的症状更像一个急性肠胃炎，如果就医方便，还是到医院就诊吧，如果不想到医院，建议吃氟哌酸两粒+多饮水，不太主张你吃易蒙停或者思密达这类的，会导致肠毒素和细菌过度吸收。
如果伴有便血，里急后重的，就要怀疑细菌性痢疾这类的
2、低烧应该不会引起，并且你服用的药物里面应该还包括阿司匹林，本身就有轻度退烧的作用
3、到医院至少要做个大便常规、和血常规，并且有必要查电解质，以了解有无感染。
4、继续低烧，证实你感染了，静滴或者口服抗生素就可以退烧，并适当补液，避免电解质失衡，引起更麻烦的问题。