你好，医生，我得的环状痔，四五年啦！每次大便，还得撅起屁股

什么是痔疮
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
对一般人而言，痔疮并不可怕，也不会造成其他严重的危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血，特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血可引起贫血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外，肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。

痔疮易造成哪些危害

痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的患者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克／每公斤体重，女性约为35毫克／每公斤体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。

因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通

临床症状
时有痔脱出，便后可自行还纳。III度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，内痔的主要症状是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。II度：常有便血；排便需用手还纳。Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。
外痔的主要症状是肛门部有软组织团块，可有肛门不适、潮湿、瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。
混合痔主要表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。
治疗原则
无症状的痔无需治疗。痔的治疗目的重在消除、减轻其症状。解除痔的症状较改变痔体的大小
更有意义，应视为治疗效果的标准。医生应根据患者情况、医疗条件采用合理的非手术或手术治疗。
中医治疗
分证治疗
1风伤肠络证、
治法：凉血祛风。
主方：凉血地黄汤加减。
常用药物：生地、归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、枳壳、黄芪、荆芥、侧柏炭、生甘草。
2湿热下注证
治法：清热燥湿。
主方：槐花散加减。
　　常用药物：槐花炭、侧柏炭、地榆炭、当归、荆芥炭、生地、槐角、甘草。
　 3气滞血瘀证
　　治法：活血消肿。
　　主方：活血散瘀汤。
　　常用药物：当归尾、赤芍、桃仁、大黄、川芎、丹皮、枳壳、瓜萎、槐角、地榆、槟榔。
　　4脾虚气陷证
治法：益气升提。
主方：补中益气汤加减。
　　常用药：黄芪、党参、白术、
　　中成药治疗
　1马应龙麝香痔疮膏
　 2外用药治疗
　　包括栓剂、乳膏、洗剂。中药煎水坐浴可消肿止痛、燥湿止痒。
　　3西医治疗
　　1局部药物治疗
　　含有角菜酸黏膜修复保护和润滑成分的栓剂、乳膏对痔具有较好的治疗作用。&l