胆管癌最近查出肝淋巴结大是不是有转移啊?

2023-06-28 09:09:29

胆管癌发生扩散转移，大多是中晚期的情况，胆管癌扩散转移怎么办，胆管癌扩散转移的方式主要是有：
1、胆管癌直接转移扩散：早期发生胆管癌直接转移扩散的较少，主要是沿胆壁向上、向下直接浸润，另外可经淋巴转移扩散，最常见的是肝门部淋巴结转移扩散，也可累及腹腔其他部位的淋巴结。
　　2、胆管癌血道转移扩散：一般出现在晚期，以肝转移扩散最为常见，尤其是上段肝血管易侵犯门静脉，形成血栓，导致肝转移扩散，也可向临近器官如胆囊、胰腺转移扩散。
　　3、胆管癌神经转移扩散：肿瘤细胞常通过神经周围间隙向近端或远端方向转移扩散。各部位的胆管癌，以肝转移扩散最多见，尤其是高位胆管癌，其癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移扩散，也可向邻近器官胰腺、胆囊转移扩散的临床表现。
胆管癌扩散转移后医生一般会建议再次手术切除胆管癌，行胆肠吻合术。如果肝脏出现多处转移，只能选择放化疗。在放化疗期间最好是配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2（护命素）有增效减毒的效果。它能抑制胆管癌细胞血管和淋巴管生成，减少扩散转移的可能性。

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从症状和原来检查结果看，个人倾向于后腹膜淋巴结存在转移，建议重新复查，了解较前有无增大，如果确实有增大，可选择伽马刀放疗或超声聚焦刀等处理。
上海仁济医院-肝脏外科-翟博副主任医师

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淋巴转移、血行转移和直接浸润。癌症专家介绍说胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时，也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。》》》》》癌症专家指出有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中，约占25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官，按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;约1/5(13%-19%)的患者是经血行转移。大约25%的胆囊癌可穿透播散到邻近器官，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移，常累及肺、骨骼和肾脏。通过癌症专家的介绍你了解胆管癌的转移途径了吗？胆管癌患者在治疗过程中一定要遵循医生的告诫不要让病情更为恶化。

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2023-06-28 08:08:19

腹腔淋巴结肿大的原因主要有炎症和肿瘤。结合你父亲的病史，应该首先考虑肿瘤淋巴转移。肝癌的转移途径主要是血行转移，但少部分病例也可出现淋巴结转移，其中以胆管细胞型肝癌为多见，预后不佳。可考虑进行放射治疗。