乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病。常见育龄女性,绝经后自行缓解。指导意见乳腺结节钙化平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒,调节情绪,生气上火对这病不利。
首先回答条友的问题,乳腺结节大部分可以不做手术,不需要吃药,只要观察随访就可以。但是遇到一些特殊情况,就要酌情处理了。
大部分的乳腺结节都是在检查中发现的,如果可以摸到,那就是乳腺肿块,摸不到而做检查发现的肿物称为乳腺结节。乳腺结节大部分都是超声和钼靶检查发现,而且考虑良性的低回声病灶,但也有恶性的可能。我们要处理的是可疑恶性及恶性程度比较大的情况。一般指4类以上的情况。
BI-RADS分类,BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,根据结节边界,回声,纵横比,血供情况等将乳腺结节进行分类。经常有患者拿着报告,医生,我这是2类,3类了,是不是乳腺癌了。当然这不是。那么根据BIRADS分类,级别越高,危险性越大,这个要指4类及以上。3类以下都不考虑。具体的分类不是大部分人需要掌握的事情,我们知道不同类别怎样处理就可以啦。
这里要提醒一下关于4类更详细的分类及处理
4A:需要活组织检查,但恶性可能性较低( 10%)。如活组织检查良性结果可以信赖,可以转为半年随访。
4B:倾向于恶性。恶性可能性为10% 50%。
4C:进一步疑为恶性,可能性50% 94%。
特殊情况(临床经验):
1)对于部分乳腺结节BI-RADS3级的患者,如患者焦虑且年龄40岁以上应考虑活检。
2)处于特殊时期患者,如哺乳期或者孕期女性,乳房结节短期内增大明显,或者出现诸如边界不清细小钙化等形态学改变,因为暂时不能进行手术,需要先活检以明确性质。
3)长期观察随访的结节,近期内出现体积增大,或者边界欠清、形态欠规则,或者出现钙化,需要活检。怀疑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
4) 考虑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
发现乳腺结节,不要恐慌,心里大概有个数,
乳腺增生是发生于乳腺的一种良性疾病,表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生结节一般质地较软或中等,伴有压痛,活动度好,边界清楚,常随月经周期或情绪而发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势。乳腺钙化就是增生结节,时间比较长,局部缺损,有导致组织钙化的变性。
另外就是乳腺增生人群,一定要注意以下几点:
1、平时饮食上禁辛辣刺激。
2、保持舒畅的心情、乐观的情绪。
3、最重要的就是调节内分泌,专家建议口服思妍乳乐通,每天2次,坚持服用一段时间就有明显的变化,能够缓解疼痛,消除肿块,达到治疗乳腺增生根本目的.
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