胰腺粘液性囊腺癌

1.化验检查：

　　如果病人尿糖和血糖增高，葡萄糖耐量下降，有助于确立胰腺病变的价值。Strodel综合报道的62例胰腺囊腺癌病人中，伴有糖尿病者占11%.

　　2.X线检查：

　　在腹部平片上，可见囊壁钙化影，其形态为圆形或月牙状。Warshaw报道67例胰腺囊肿病人，其中7例有钙化影者均为考试,大收集整理胰腺囊腺癌，而胰腺假性囊肿、潴留性囊肿和囊腺瘤病人多无钙化灶。

　　上消化道钡餐检查，一般无特异性诊断价值，但是，如果有十二指肠环扩大、胃或横结肠有移位者，可帮助推测肿块的部位和大小。

　　静脉肾盂造影也无特异性诊断价值，通过左肾的推移方向和压迫程度，可以了解肿块的部位、大小和生长方向。

　　3.B型超声检查：

　　可以显示肿瘤的部位、大小及其与周围器官之间的关系，有助于明确胰腺肿块的囊、实性，囊腔的大小和多寡，囊内容物、囊壁及其间隔等的结构和形态的特征，为诊断与鉴别诊断提供重要依据。

　　4.腹部CT：

　　可以较清楚地显示腹部肿块的部位、大小与周围脏器之间的关系；CT可显示囊肿为孤立性或者是多房性的，后者常是胰腺囊腺瘤或囊腺癌的可靠征象；CT还能提示癌肿有无肝脏或腹腔淋巴结转移。如果存在转移性病灶，则支持胰腺囊腺癌的诊断。

　　5.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影：

　　可以确定肿瘤的形态、大小和所在器官。由于胰腺囊腔癌具有较丰富的血液供应，可资与无血运的胰腺假性囊肿以及血运不丰富的胰腺癌相区别。胰腺囊腺肿瘤动脉造影的主要征象有：①围绕病变区大血管的压迫、移位、扭曲、牵张和不规则。②血供较丰富，瘤体区充血，表现为造影剂在毛细血管内淤积。③某些血管包埋在肿瘤组织中，并受病变浸润考试，大收集整理性累及者，提示肿瘤为恶性可能。④动-静脉分流。⑤静脉回流受阻。⑥病变区无血管或低血管化者，也不能完全排除囊腺肿瘤。W

以目前的医疗水平，胰腺癌可以被治愈吗？胰腺癌是一种消化道恶性肿瘤，起病隐蔽，病情发展快，疗效差，预后差。它的致死率高，5年生存率只有10%左右，因此被称为 "癌症之王"。胰腺癌疗效和预后差的原因是，胰腺具有分泌消化液参与食物消化和分泌胰岛素、胰高血糖素入血参与糖代谢的双向分泌功能，不能完全清除。因此，胰腺癌是无法治愈的，无论用什么方法，都只能延长生命。

胰腺癌大多影响40岁以上的男性。胰腺癌包括胰腺头部、体部和尾部的癌变。胰腺癌主要是导管细胞腺癌，罕见的粘液性囊腺癌和针叶细胞癌。长期大量吸烟是一个公认的风险因素。这可能与烟草特有的亚硝酸盐对器官的致癌作用有关，也可能与亚硝酸盐回流到胆管再进入胰腺管诱发胰腺癌有关。为了能够及早发现胰腺癌的治疗，小克说了胰腺癌的症状，供大家了解。主要有以上腹痛、饱胀不适、发热、食欲下降、消瘦等比较常见的症状。

上腹疼痛不适：是常见的早期症状。主要是由于肿块压迫胰管，造成胰管不同程度的阻塞、扩张和扭曲，压力增大，引起上腹部不适，或隐痛、顿痛、胀痛。少数病人没有疼痛。所以很容易被忽视而延误诊断。在肿瘤侵犯腹腔神经丛的晚期，有持续的剧烈疼痛，向腰部和背部放射，导致不能仰卧，常蜷曲坐着，严重影响睡眠和饮食。

黄疸是胰头癌最重要的症状，多数是由于胰头癌压迫或浸润到胆总管所致，呈进行性加重。黄疸出现的早晚与肿瘤的位置密切相关，癌肿离总胆管越近，黄疸出现的越早。胆道梗阻越彻底，黄疸越重。大多数病人出现黄疸时，已经是中晚期了。伴随着皮肤瘙痒，长时间可有出血倾向。尿液呈深黄色，大便呈粘土色。

有些人还可出现恶心、呕吐症状。晚期癌症侵犯十二指肠可导致上消化道梗阻或消化道出血症状。由于患者减食、消化不良、食量不足及癌症被消耗等原因带来的消瘦、乏力、体重下降的症状，晚期可出现恶病质现象。胰头癌引起的胆道梗阻一般不继发于胆道感染，容易与胆石症混淆。少数患者出现轻度糖尿病。部分患者会出现抑郁、焦虑、狂躁等精神障碍，其中以抑郁症最为常见。