您好;这种情况考虑癫痫仍未很好控制,这种发作不太像全身强直痉挛发作,像小发作,这种情况可以加用妥泰增强抗癫痫药的血管,要定期复查血常规及肝肾功能,出现肝损伤,可以服用肝泰乐,硫普罗宁等保肝药物。平时注意防止跌倒,摔伤,防止各种意外发生。
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
一、药物治疗:服用抗癫痫药物,可依据患者的发作类型、对药物耐受性、安全性及家庭经济情况,合理选择药物进行治疗。大多数病人通过药物治疗,都可以得到控制。先坚持使用单一药物进行治疗,尽量避免药物间的相互作用,减少不良反应,同时观察药效。
二、手术治疗:手术治疗难治性癫痫,已经成为一种趋势。常见的治性手术有癫痫灶切除术、前颞叶癫痫手术、杏仁核海马选择性切除术、半球切除术等,当然一些保守性的手术,近年来也取得可喜的进展。但是手术毕竟也具有一定的风险,希望大家在采取手术治疗前,要做好术前准备。
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