肛门上起个肿块，咳嗽和收缩肛门时疼，怎么回事

2023-06-30 08:08:08

问题分析：
你好，痔疮治疗可以应用痔疮膏等药物。建议服用三七化痔丸治疗,用马应龙痔疮膏外用治疗效果佳，不行的话再手术。

意见建议：
建议平时合理饮食，不食生冷腻硬辛辣食品，多吃清淡蔬菜水果粗粮，避免便秘，养成按时排便的习惯，保持大便通畅。不要久坐。注意个人卫生，注意加强锻炼,提高身体素质,保持一个良好的情绪。

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应该是外痔

外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状．临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

一、结缔组织外痔

结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。有时只有一个，在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。
病因病理：常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。另外，肛门部手术，如痔切除术、肛窦切除术等，因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织外痔。

二、静脉曲张性外痔

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。在祖国医学中，它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图说》中说：“气痔，感气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。
病因病理：凡是引起痔疮形成的各种病因，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是：由于饮食不节，久坐或久站，长期便秘或腹泻刺激

2023-06-30 07:07:58

　　这种情况考虑可能肛门旁边有脓肿的可能性比较大，因为感染病灶会引起化脓，摸起来是个硬块疼痛。肛周脓肿是肛旁的常见疾病，常常继发于肛窦或肛腺感染，逐步发展就会形成脓肿，会波及到肛门周围的组织结构中，顺着肛门周围的间隙甚至可能会到直肠周围到腹腔，可能会播散的比较广泛，严重者还可引起皮下脂肪组织、筋膜组织坏死，引起坏死性筋膜炎，甚至导致感染性休克危及生命。如果发现肛门周围有硬疙瘩疼痛，要及时到肛肠专科医院去看到底是不是肛周脓肿，如果是肛周脓肿，治疗就需要通过手术引流，或者进行根治性治疗，做手术引流以后也会可能形成肛瘘，还需进行Ⅱ期手术等。部分肛周脓肿非常复杂，甚至要做多次手术都有可能，所以千万不能掉以轻心。