我得了痔疮已经很多年了，每次大便都会掉下来一大块肉不是肉，肠

2023-06-30 11:11:36

病情分析：

痔疮一般分类内痔,外痔,混合制,症状以便血,肛门肿块,肛门部疼痛,瘙痒为主诊断需要肛门视诊,直肠指诊,肛门镜检查明确诊断治疗:仅限于出血,脱垂,堪顿等症状明显的患者
指导意见：
一般性治疗:多食纤维性食物,减轻便秘,坐浴改善局部血液循环硬化剂注射疗法,适用于早期内痔和出血明显者,多用5%鱼肝油酸钠粘膜下注射

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脱肛说明痔疮至少已经三度了，内痔多合并有外痔或混合痔。痔疮脱出，最基本的处理就是马上还纳，也就是送回到肛门内。可用3%温盐水清洗局部或坐浴5-10分钟，侧卧用纱布覆盖局部，用手在上面轻轻揉，推往肛门里面送，腹部放松，做深呼吸，还纳成功后不要马上活动，最好卧床休息1-2小时。还要做好肛门护理，才能阻止恶化，具体就是坐时架空肛门悬空透气，按医嘱坚持高锰酸钾熏蒸坐浴，便后用水清洗肛门。最好准备个电动肛门护理包，里面有肛部支撑垫帮助悬空透气，肛部药浴盆放在马桶上用坐姿坐浴， 肛部清洁器每次便后水洗。若出现便血说明肛门有破溃伤口，便后水洗后还要用肛部消毒巾给伤口消毒，避免大便残留的细菌让伤口反复发炎愈合缓慢。特别提醒坐浴药要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，不要错买成1:5000浓度，这是男科或者妇科用的，10瓶才能够一次坐浴。肛门护理包医院和网上都有，在网上买时小心买到便宜的假货，比如药浴盆的导气管，一定要透明的才是医用级别的，假货是回收橡胶做的有毒对肛门不利。

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痔疮 ，你的状况应该是内痔
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从

2023-06-30 10:10:26

您好：
很高兴为您解答
肛门因内外括约肌的收缩而紧闭，肛周皮肤呈放射状皱纹。肛门部肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外，中医统称为脱肛。临床根据肿物脱出与排便的关系，如便时脱出，便后能自行回纳入肛门内；有的便后不能回纳或经常性在肛门外，常见有：

（1）内痔 便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。

（2）外痔 常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

（3）肛乳头肥大 除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。

（4）直肠息肉 直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。

（5）直肠脱垂 不论是直肠粘膜脱垂，还是直肠全层脱垂，排便时均可脱出，便后收缩能回纳，有的需用手托回，常因粘液流出染污内衣，伴肛周瘙痒。当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力，粘膜脱垂见肿物中心向外有放射状沟，指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出，粘膜呈同心环状皱襞，肿物有层层折叠，如倒宝塔状。

（6）肿瘤 直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外，伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。